过敏性咳嗽是一种特殊类型的咳嗽，其诊断需要综合考虑病史、症状、过敏原检测等因素。以下是确定过敏性咳嗽的具体步骤：
1.详细询问病史
医生会询问患者的咳嗽症状、发作时间、诱因、加重因素等。过敏性咳嗽常发生在夜间或清晨，与接触过敏原有关，如花粉、尘螨、动物毛发等。了解病史对于诊断非常重要。
2.观察咳嗽特点
医生会仔细观察患者的咳嗽表现，包括咳嗽的频率、节律、性质等。过敏性咳嗽通常表现为刺激性干咳，无痰或痰量较少。
3.进行过敏原检测
过敏原检测可以帮助确定患者是否对某种过敏原过敏。常见的过敏原检测方法包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。过敏原检测结果可以作为诊断的重要依据之一。
4.排除其他疾病
过敏性咳嗽需要与其他疾病进行鉴别诊断，如咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽等。医生会根据患者的具体情况进行相关检查，如肺功能检查、胸部影像学检查等，以排除其他潜在的疾病。
5.综合判断
根据病史、症状、过敏原检测和其他检查结果，医生会综合判断患者是否为过敏性咳嗽。如果患者咳嗽症状符合过敏性咳嗽的特点，且过敏原检测阳性，或者咳嗽症状与过敏原暴露相关，同时排除了其他疾病，那么过敏性咳嗽的诊断就可以成立。
需要注意的是，过敏性咳嗽的诊断需要医生的综合判断，有时可能需要多次就诊和检查。对于疑似过敏性咳嗽的患者，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于儿童和孕妇等特殊人群，过敏性咳嗽的诊断和治疗需要特别注意。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，对过敏原的反应可能更为敏感，因此需要更加详细的病史采集和过敏原检测。孕妇在怀孕期间身体发生了一系列变化，对过敏原的反应也可能不同，因此治疗需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。
总之，确定过敏性咳嗽需要综合考虑病史、症状、过敏原检测等因素，诊断需要医生的专业判断。对于特殊人群，应特别关注并采取相应的措施。及时诊断和治疗过敏性咳嗽可以有效缓解症状，提高生活质量。
