胰腺癌的检查主要包括以下几种:
1.血液检查:
肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)等,有助于胰腺癌的诊断,但特异性不高。
血常规:了解是否有贫血、白细胞升高等。
2.影像学检查:
B超:可初步了解胰腺的形态、大小及有无占位性病变。
CT:能更清晰地显示胰腺的结构和周围组织情况,对胰腺癌的诊断具有重要价值。
MRI:对软组织的分辨力较高,可用于诊断较小的胰腺癌或评估肿瘤的侵犯范围。
内镜超声:可直接观察胰腺内部结构,对胰腺癌的诊断和分期有较高的准确性。
正电子发射断层扫描(PET-CT):可用于检测胰腺癌的全身转移情况。
3.组织病理学检查:
细针穿刺活检:通过细针从胰腺肿块中抽取细胞进行病理检查,是诊断胰腺癌的金标准。
手术切除标本病理检查:对手术切除的胰腺组织进行病理检查,可明确肿瘤的类型、分化程度和侵犯范围。
4.其他检查:
基因检测:有助于了解胰腺癌的基因突变情况,为治疗提供参考。
胰腺功能检查:如血糖测定、胰岛素和C肽释放试验等,可评估胰腺的内分泌功能。
对于胰腺癌的高危人群,如长期吸烟、酗酒、有胰腺癌家族史、糖尿病患者等,应定期进行胰腺癌的筛查。检查方法包括B超、CA19-9检测等。如果发现异常,应进一步进行CT、MRI等检查,以明确诊断。
需要注意的是,胰腺癌的诊断需要综合多种检查方法,并结合临床症状和体征进行判断。在检查过程中,患者应积极配合医生,如实提供病史和症状,以便医生做出准确的诊断。