胸痛是怎么回事?

陈晓春 2025-07-17 05:51:01 2

  胸痛要区分其的危害性,比较多见的心源性胸痛危害最大。影响生命安全的这种胸痛包括心肌梗死、急性心包炎、主动脉夹层以及肺栓塞,这些都是非常严重的胸痛。同时心绞痛,气胸也是非常严重的胸痛,需要积极救治。其他胸痛不是说危害不大,只是说可以给时间去慢慢找出原因,因此从胸痛发生机制来说,从外到里数有很多原因,不一一赘述。目前最关注的有这么几个,一个是急性心肌梗死,这个在新闻上可以见到很多例子。一个是主动脉夹层,举一个不太恰当但是方便理解的例子,主动脉相当于一个大水管,有很多层包围,一旦内层破裂了,血液的压力就会升高,会把内层和外层的血管壁撕开,撕开破裂的地方就会堵掉,没有办法供血。目前胸痛中心最关注的就是这两个疾患,还有一个是肺栓塞,也是比较严重并且危及生命的。肺栓塞是肺动脉里面有大的血栓堵塞,影响了心脏的血流造成突然生命危险发生,这三个就是胸痛中心救治的最主要一个关键点。那么表现出了胸痛,怎么鉴别是不是这些严重的疾患?一个是看胸痛的起始诱因,是否是情绪激动或是运动诱发的。一个是胸痛发生的性质,到底是压榨性的,或是致死性,或是撕裂样疼痛,或是濒死感很明显的,或是严重的胸闷,这些都提示可能是非常严重的情况。还有看疼痛的发生部位,如果很明显是在胸骨左延手掌大小的地方,这个是典型的心绞痛,如果疼痛牵扯到后背部或大腿,有撕裂样疼痛,要警惕主动脉夹层。若是右侧或是整个的胸痛,要警惕肺栓塞。刚才提到胸痛,服用硝酸甘油后能够缓解,可能是心绞痛。如果长时间不缓解,又伴有有生命体征的改变,存在冠心病的情况下,可能是有心肌梗塞,需要积极的救治。目前卫健委都要求各个医院建立胸痛中心来专门进行救治。总的来说,胸痛里面最凶险的就是心肌梗死、主动脉夹层以及肺栓塞,还有就是一个气胸,救治起来需要积极的识别。

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