心肌病能不能治疗好？

　　心肌病是一类原发于心肌病变的疾病的总称，在心肌病中最多见的是扩张型心肌病，肥厚型心肌病，限制性心肌病以及酒精性心肌病和围生期心肌病。不同类型的心肌病治疗方法是不一样的，对于扩张型心肌病是以改善心衰为主，病人可以使用利尿剂，血管扩张剂，改善心室重构的药物

　　根据心肌病的种类，扩张性心肌病，肥厚性心肌病，限制性心肌病，所有的治疗手段只能是延缓这种心肌病的进展，很难治愈。但是缺血性心肌病经过改善心肌的缺血，以及围产期心肌病经过积极的治疗，此类心肌病愈后很好，因此说心肌病能否治好，关键是看心肌病的种类、严重程度

　　缺血性心肌病是属于冠心病的一个类型，是指由于长时间心肌缺血，造成心肌局限性或弥慢性纤维化，因此产生心肌收缩和舒张功能受损，表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的综合征。在本质上，是一种由冠状动脉供血减少造成的严重心肌功能失常。早期防治尤为

　　扩张性心肌病在临床上能够给予药物治疗，但现阶段还不能彻底治愈。扩张性心肌病的治疗原则主要是针对于心力衰竭和各种心律失常的并发症给予对症治疗。如果病人表现为反复的胸闷，憋喘等心功能衰竭的症状，要长时间规律服用利尿剂、倍他洛克，ACEI或ARB等药物改善心力衰竭

　　现阶段没有可以治愈扩张型心肌病的方案。对于早期诊断，积极治疗后的扩张型心肌病，如果没有心功能不全，或恶性心律失常等并发症，经规律长时间药物治疗，如依那普利、厄贝沙坦、倍他乐克，螺内酯或小剂量利尿剂等，大部分病人症状可以缓解，使扩大的心脏缩小，甚至恢复至

　　酒精性心肌病的患者，首先有长时间大量的饮酒史，如饮酒的历史超过十年或十年以上，每天饮酒的量超过150毫升的酒精，也就是白酒半斤以上。在大量饮酒以后表现出了心脏扩大，以及心力衰竭的表现，如呼吸困难，乏力，水肿，咳嗽咳痰等心衰的表现，则可诊断为酒精性心肌病。

　　肥厚心肌病如果左室流出道没有梗阻，往往采取内科的药物保守治疗，如果合并有左室流出道的梗阻，那么就应当积极的进行外科手术或者介入治疗。肥厚心肌病如何进行治疗，是根据左室流出道有无梗阻来进行的，如果左室流出道没有梗阻的话，往往采取内科的药物保守治疗，主要是

　　肥厚型心肌病是否严重，要结合病人的心脏彩超情况来判断。如果病人心脏轻度肥厚，那么相对预后不错，如果病人心肌肥厚很明显，特别是合并有左心室流出道梗阻的，那么这种肥厚型心肌病是很严重的，有可能造成病人的猝死，是青少年和运动猝死的一个主要原因之一，肥厚性心肌

　　肥厚型心肌病的治疗主要包括两方面的治疗：一、代偿期的治疗，此时病人心脏可以满足病人身体全身血液供应所需，此时要维持好这一情况，从饮食、睡眠、运动等多个方面进行维持。二、药物治疗，包括ACEI类、受体阻滞剂、利尿剂、强心药（要慎用）等。药物控制不佳的，可以采

　　非缺血性心肌病是比较严重的，心肌病可以分为缺血性心肌病和非缺血性心肌病。缺血性心肌病特指冠状动脉粥样硬化、冠状动脉缺血造成的心脏扩大、心衰，而其他心肌病均为非缺血性心肌病，非缺血性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎、酒精性心肌病等。无论什么原