如何区分周围性面瘫与中枢性面瘫？

面神经麻痹可挂神经内科、耳鼻咽喉头颈外科、针灸推拿理疗科、针灸五官科等科室就诊，各医院各科室差别较大，建议最好到具体医院就诊。建议患者在医生的指导下服用营养神经和抗病毒药物。

面瘫病人可在饮食上多吃一些新鲜蔬果，也可以多吃一些清淡类食物，防止加重肠胃的负担而影响病情治疗。除此之外，B族维生素食物高钙类食物也可经常性的摄入，这类食物所含的营养成分对于面部神经丝损伤性症状可以起到积极的治疗意义。

面瘫的原因，病毒感染，由病毒直接侵袭面神经，使面神经受损导致的。此病因造成的面瘫，在面瘫发生前，会表现出耳上，耳后的面部疼痛的症状，病人会起带状疱疹，面部营养神经的血管因受风寒而发生这种痉挛，造成神经组织缺血水肿，受压迫而致病。特发性面瘫，是因为面部，耳后

面瘫表现出的原因可能是由于病毒感染造成的面神经水肿而造成的。如果表现出了面瘫，可以采取药物、针灸、按摩、理疗等方法治疗；病毒感染造成的面瘫，可以用抗病毒的药物、糖皮质激素、b族维生素治疗；伴随细菌感染，可以用青霉素类的消炎药。糖皮质激素一般用药第三天开始逐

面瘫病程超过6月即进入后遗症期，如果面瘫症状仍未恢复，进一步治疗难度较大。对于超过1年的面瘫，首先应详细评估患侧表情肌运动功能障碍的范围和程度，以及有无反张，联动等合并症。在此基础上，可采用中医传统疗法－针刺加艾灸的方法进行治疗。针刺取穴以功能障碍较为明显的

面瘫后遗症口眼联动是面神经、口角神经受损导致，目前暂时没有特效药物治疗。如果患者症状较轻，如没有肌肉痉挛症状，眼睛轻微闭合，通过日常护理、中医治疗等方法可以治好。如果患者症状较重、体质较差，可能无法治好，还需要进行药物辅助治疗、手术治疗等缓解症状。1、通常

面瘫的分级面瘫分为六级。Ⅰ级是正常的，各个部位面肌运动正常。Ⅱ级是患者在静止状态面部对称，运动时稍用力闭眼完全，口角有轻度不对称。Ⅲ级是静止状态面部是对称的，肌张力正常，在运动时用力之后闭眼完全，口角显示轻度不对称。Ⅳ级表现是中重度的功能异常，静止状态面部

面瘫分为中枢性的和周围性的，中枢性的面瘫就是脑血管病引起的，一般就是口角有歪斜，有可能流口水，吃饭时存饭，漱口的时候漏水，这是属于脑血管意外造成的中枢性面瘫。常见的是周围性的面瘫，周围性面瘫除了口角的问题之外，还有眼睛的问题，眼睛闭合不全，抬头时抬头纹消失

面瘫又称为面神经炎。若是因为病毒感染造成的可以积极抗病毒治疗，使用阿昔洛韦或者根昔洛韦等药物静脉输液，同时可以口服甲钴胺或者维生素b族营养神经，还可以配合做针灸，按摩理疗，要注意保暖，面部不能受凉。

周围性面瘫一般不严重，只是治疗时间比较长。周围性面瘫多见的病因有：1.特发性面神经麻痹，这是最多见的；2.格林巴利综合征造成的周围性面瘫；3.脑桥下部的病变也可以表现出周围性面瘫。建议到神经内科完善相关检查，如肌电图、头颅ct和磁共振等。在医生指导下服用b族维生素