利尿剂降血压的主要作用机制？

　　利尿剂包括：噻嗪类利尿剂，比如氢氯噻嗪，副作用主要就是肾脏损害以及电解质紊乱。袢利尿剂代表药物主要就是速尿，在髓袢抑制钠重吸收，造成低钠、低钾、胃肠道不适、低血压。保钾利尿剂，代表药物主要是螺内酯，它有保钾作用。用药期间注意定期做肝肾功能检查。

　　一、袢利尿剂，代表药物有呋塞米，作用于髓袢升直粗段，为强效利尿剂。二、噻嗪类利尿剂，代表药物为双氢克尿塞，作用于肾远曲小管近端和髓袢升支远段。三、保钾利尿剂，代表药物为螺内酯，作用于肾远曲小管远端。四、AVP受体拮抗剂，代表药物为托伐普坦。通过结合v2受体

　　利尿剂是有治疗高血压的效果，能够降血压的，因为利尿以后体内多余的水分被排出体外，血容量就会降低，血容量降低血压也就会下降。很多高血压的药物当中，有的复方制剂里面就有利尿药，利尿药容易引起低钾血症，在这方面应当注意的。可以做血钾的检测，若是缺钾平时可以吃

　　高血压的利尿剂主要有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。噻嗪类使用最多，常用的有氢氯噻嗪，降压作用主要是通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力，降压作用起效平稳，缓慢，持续时间相对较长，作用持久，适用于轻、中度的高血压。对于单纯的收缩期高血压，盐敏感

　　在所有的利尿药物当中，噻嗪类利尿药，是唯一一个具有降低高血钙作用的药物，这个主要是和噻嗪类利尿药的作用机制有关系。噻嗪利尿药，主要是作用于病人的肾远曲小管，这种情况就会影响肾小管对钙的重吸收，使尿液当中的钙的浓度含量降低。噻嗪类药物，应当要在医生的指导

　　降压的利尿剂常用的有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三种。噻嗪类使用最多，常用的是氢氯噻嗪，降压作用主要经过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力来起作用。降压作用起效平稳，缓慢，持续时间比较长，适用于轻中度高血压病人。对于单纯的收缩期高血压，盐敏感性高血

　　利尿剂，降压药主要包括吲达帕胺片、氢氯噻嗪片、安体舒通片等。临床上应用广泛的降压药主要包括5大类，利尿剂就是其中的一种，在降压治疗过程中，利尿剂一般不独立使用，正常都是其他药物单独使用，不能有效控制血压，或者是伴随下肢浮肿症状的情况下，可以联合加药物使

　　利尿剂的种类非常多，主要是包括：噻嗪类利尿剂，比如氢氯噻嗪，主要作用就是在肾脏的远曲小管抑制钠的重吸收。这样钠就会被排出，水也就跟着钠排出，副作用主要就是肾脏损害以及电解质紊乱。袢利尿剂，代表药物主要就是速尿，在髓袢抑制钠的重吸收，造成低钠、低钾、胃肠

　　保钾利尿剂适用于充血性的心力衰竭、心肌梗死后的高血压病人，也会存在一些不良反应。保钾利尿药可以升高血钾，如果肾功能不好，糖尿病的病人，老年人容易发生。此外还会造成叶酸的缺乏。安体舒通还可以造成男性乳房发育而疼痛，部分病人会有消化道刺激症状，女性月经失调

　　噻嗪类的利尿剂对老年高血压病人能起到有效降压，升高血钙的水平，还可以减小血管硬化的作用，而且价格便宜。但使用较大剂量的利尿剂，有可能会造成代谢紊乱的副作用，如低钾、低镁、低钠血症，以及血糖、血肌酐、血脂升高等，所以应当小剂量开始服用。同时口服门冬氨酸钾