高血压药利尿剂？

　　在临床上分为三大类，不同的类型，临床的功效有所不同，副反应也有所差别。第一类常用的利尿剂，即袢利尿剂，代表药物呋塞米、托拉塞米等等。临床上主要适用于消肿、利尿，用于心衰的病人。主要的不良反应是容易造成电解质的紊乱，可以造成低钾血症、低钠血症、升高尿酸，

　　现阶段，临床上常用的利尿剂有噻嗪类、髓袢利尿剂和醛固酮拮抗剂三类。噻嗪类利尿剂常用的是氢氯噻嗪，主要作用于肾脏的远曲小管，抑制钠的重吸收，促进钠的排出，达到利尿的作用。髓袢利尿剂也叫亨氏环利尿剂，主要药物是付丹密，在髓袢抑制钠重吸收。醛固酮拮抗剂也称为

　　排钾利尿剂有噻嗪类利尿剂，代表的药物是氢氯噻嗪，也叫做双氢克尿噻，它是经过抑制钠的再吸收而达到利尿作用，是属于一种中效的利尿剂，对于轻度心力衰竭患者是首选的，但是此药物对尿酸排泄以及糖和胆固醇的代谢会有影响，因此要注意。还有袢利尿剂，比如呋塞米、托拉塞

　　保钾利尿剂常用的有螺内酯，也叫安体舒通，主要是作用于肾及远曲小管的干扰醛固酮的作用，使钾离子吸收增加，同时排钠利尿，但是利尿的效果不是太强，再和噻嗪类或者袢利尿剂合用时，能够加强利尿并减少钾的丢失，一般常用量是一天三次，一次二十毫克。再就是氨苯蝶啶，氨

　　噻嗪类的利尿剂多见的副作用有可以导致脂质代谢的异常，使血脂难以控制，并且噻嗪类利尿剂还可以导致低钾血症、离子紊乱等。表现出低钾血症时可以导致恶性的心律失常，因此应用噻嗪类利尿剂时一定注意低钾所导致的不良后果。再有噻嗪类的利尿剂还可以导致痛风的发生，诱使

　　临床上常用的利尿剂一般有三种，具体如下：第一、袢利尿剂，也就是速尿；第二、氢氯噻嗪类，我们常用的是双氢克尿噻；第三、螺内酯，也就是醛固酮拮抗剂。这三种药临床上常常联合应用，比如联合螺内酯和氢氯噻嗪，或者螺内酯和速尿，因为联合运用的好处不但利尿、降压的作

　　利尿剂常用的有速尿片、中效利尿药和氢氯噻嗪等。利尿剂在临床上常用于高血压、心力衰竭的治疗。降压作用主要是经过排钠、减少细胞外血容量，以及降低外周血管的阻力。对于慢性心衰的治疗，主要是经过减少钠水潴留和减轻心脏的负荷，因此减轻心衰的症状。此外，药也是有一

　　在临床当中最为多见的是排钾利尿剂是袢利尿剂，也就是临床上比较常用的速尿，此药物是可以起到排钾利尿的作用。而且作用的时间是非常的短暂，效果也是比较明显的。这种利尿剂在临床上应用以后，可以在5到10分钟迅速起到利尿的作用，也可以起到排钾的作用。但是不能长期应

　　袢利尿剂是利尿剂的一种类型，属于长效利尿剂。袢利尿剂主要作用于髓袢升支粗段，能够起到排钠排钾的作用，其代表药物有呋塞米、托拉塞米、布美他尼等。利尿剂在使用过程需要密切的监测尿量以及血钾的水平，一旦表现出低血钾要及时给予补充。

　　袢利尿剂属于强效利尿剂，其药理作用主要是作用于髓袢升支粗段，抑制钠钾二氯同向转移系统，因此抑制氯化钠的重吸收，起利尿作用。袢利尿剂代表药物有呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米等。袢利尿剂由于其强效的利尿作用，在临床上常用于心力衰竭、急慢性肾功能衰竭、