在门诊有的病人是因为腰部疾病而前来就诊,经过临床的体格检查,还有一些辅助检查,可能诊断是腰椎管狭窄症,或者是单纯的腰椎管狭窄。腰椎管狭窄和腰椎管狭窄症是有区别的,腰椎管狭窄,比如是因为间盘突出或者是长了骨刺,我们就说骨质增生。有一些小关节突的增生、内聚,还有韧带的肥厚,这些因素压迫到脊髓神经,导致整个椎管的狭窄,这个跟长皱纹、长白头发一样属于老化,有的人可能会有症状,但是有的人没有症状。只有因为椎管的狭窄压迫到脊髓神经,产生临床的表现和症状,才能叫做腰椎管狭窄症。所以,针对腰椎管狭窄的治疗,有的可能是针对症状治疗,但是没有任何药吃完之后能把狭窄本身给它吃没,就跟没有什么药吃完之后能够把白头发吃黑,把皱纹吃平一样,没有说吃药能把增生的骨刺吃没,把突出的椎间盘给它吃得彻底不突出,这个是没有的。但是经过一些治疗,可以缓解因为脊髓神经受压,而产生的麻木、疼痛,这些症状是可以经过药物治疗来缓解。但如果保守治疗,包括理疗、药物治疗等不能够缓解症状,可能还必须采取手术的办法,彻底解除因为椎管狭窄导致对于脊髓神经的挤压,而产生的症状。所以,腰椎管狭窄的治疗,既包括对症状的治疗,也包括能够尽量延缓狭窄继续加重的治疗。只有根据每个人的病情来选择合适的治疗方式,才能获得非常好的临床效果。
造成腰椎管狭窄症的原因大体来说主要有两大类,一个就是先天性的腰椎管狭窄,单纯有先天性的骨发育异常造成来的,这个一般来说相对比较少见。大多数都是一个继发性的腰椎管的狭窄,比如椎间盘突出、关节增生等等这些退变性疾病造成的,造成中央管容积的减少或者侧隐窝的一个狭
腰椎管狭窄可能和本身的发育,或者腰椎间盘突出、韧带钙化、腰椎滑脱等有关系。典型的表现为行走跛行,可以经过腰椎的CT检查准确的判断腰椎管狭窄的程度。如果不是很严重,可以保守治疗,平时尽量的防止反复弯腰,劳累,重体力劳动,可以局部用膏药,比如消痛贴膏等治疗,适当
腰椎管狭窄症主要可采用中医保守疗法来治,病人可对症用水煎服补肾益肝汤或者桃红四物汤,且可配合穴位针灸的方式进行辅助性治疗。同时也可以选择服用消炎止痛药和营养神经药物,必要时则最好及时接受腰椎管减压术或腰椎管融合术等外科手术。
腰椎管狭窄的治疗取决于狭窄的严重程度。如果狭窄不严重可以经过保守治疗,如改善生活姿势,养成良好的生活习惯,或者口服相关药物。如果腰椎管狭窄非常严重,且临床症状严重,如走路后会表现出双下肢麻木、肌力下降、疼痛等,就要进行手术治疗。
腰椎管狭窄症,常用的药物第一类就是非甾体的消炎止疼药,这类药主要的作用是止疼,再有减轻神经局部的水肿、炎症。再一个就是神经营养药物,包括维生素的药物,它起到一个营养神经的作用。再一个就是减轻神经水肿的药物,常见的有脱水药或者是激素之类的药物。还有中药的一些
腰椎管狭窄和腰椎间盘突出病人都有腰痛及下肢的疼痛麻木,站立、行走或活动后症状加重。但单纯腰椎管狭窄病人经常诉说双下肢平时感觉无异常,但行走一段路程后,就会表现出双下肢胀痛,走路十分困难,需要立即蹲下或坐一段时间后可正常行走,再走又表现出上述情况。严重的走不
腰椎管狭窄主要造成的症状就是下肢的疼痛,非常典型的症状就是间歇性跛行,比如说一个病人走走路就会表现出下肢的放射痛,不能行走,需要休息一会才能再次接着行走,我们临床上就叫做间歇性跛行。病人一般是在两公里左右腿就表现出放射性疼痛了,必须得休息一会才能继续行走。
颈椎管狭窄的治疗,首先需要查看狭窄的程度范围。如果颈椎管狭窄到一定程度的时候,患者首先可以表现为双下肢无力,走路像踩棉花一样,或者是觉得走路像踩地毯,经常走路总是走偏等。其次,患者会觉得经常疲劳,然后手掌会出现麻木,进而是双上肢的麻木。部分患者会出现头晕、
一般来说腰椎间盘突出合并椎管狭窄是可以治好的。临床针对腰椎突出合并椎管狭窄有以下几种治疗方式:首先可以考虑经过按摩和热敷理疗来缓解疼痛。第二,可以考虑使用骨康胶囊等活血化瘀的药物。第三,对于病情严重的病人可以考虑手术治疗。
腰椎管狭窄症是因为腰椎退变,腰椎间盘突出,黄韧带肥厚等,导致椎管内容积减小,硬膜囊以及马尾神经,神经根受压,因此导致表现出相应的神经功能障碍的一组综合征。一般好发于中老年以上病人,其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于症状较轻,发病时间较短的采取保守卧