大便时表现出便血应该观察颜色，如果便血的颜色为鲜红色，提示第出血的部位距肛门比较近，多见的原因有以下几种：第一、结肠息肉直肠息肉有时会继发感染，使带蒂的息肉脱落，造成大便时出血。第二、如果病人有混合痔，尤其是内痔表现为无痛性进行性的滴血或者喷血，便血一般呈鲜红色。第三、肠道恶性肿瘤也会侵蚀黏膜以及黏膜下血管，因此造成便血。如果病人有溃疡性结肠炎，由于炎性病变侵及血管，会造成大便时带脓、带血。如果便血的颜色为暗红色出血的部位比较远，有可能是胃十二指肠溃疡，也有可能是肝硬化门脉高压，所造成的直肠下段静脉曲张破裂出血，有时肝硬化会造成食管胃底静脉曲张，而造成大出血。因此大便出血原因特别多，应该询问病史，必要时可以行直肠指诊，置入肛门镜，还可行胃十二指肠镜、肠镜明确出血的部位以及原因，然后对症治疗。
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