慢性萎缩性胃炎怎么治疗?

都芳鹃 2025-06-22 04:25:29 1

  慢性萎缩性胃炎就是除了药物治疗之外,首先是有一些不良的生活习惯要改正,不良的饮食习惯也需要改正的,这是第一点。慢性萎缩性胃炎就是除了药物治疗之外,首先是有一些不良的生活习惯要改正,不良的饮食习惯也需要改正的,这是第一点。第二点就是我们用的药物上,如果患者慢性萎缩性胃炎同时有一个幽门螺杆菌的感染,这部分患者都要进行抗幽门螺杆菌的治疗。我们临床上抗幽门螺旋杆菌治疗,除非有些药物过敏,或者有一些不可抗拒的力量,或者有些疾病你没法儿适应这些药物治疗的患者,没法儿使用。不管临床上慢性萎缩性胃炎有没有并发症,我们都还是需要一个抗HP的治疗。抗HP治疗,现阶段我们目前因为很多抗幽门螺杆菌的药物他都是耐药了,往往临床上我们还是要选择一个四联的疗法,也就是铋剂+PPI制剂+两种抗生素的治疗。第一个,有些患者有胃黏膜的糜烂,会有上腹的隐痛之类的。往往此病人我们需要加一些抑酸剂的治疗,或者抗酸剂的治疗,同时加上一些保护胃黏膜的治疗。保护胃黏膜的药有很多,譬如说一些吉法酯、替普瑞酮,瑞巴派特等等都可以的。第二个,我们制酸剂的治疗有很多,PPI类的,譬如说一些奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等等,有很多药物。第三个,譬如有些患者慢性胃炎,合并有一些胆汁反流的患者,我们往往需要加一些促进胃动力的药物,促进胃动力的药物也有很多,比如我们用的一些莫沙必利、伊托必利,过去用的一些吗丁啉,目前因为吗丁啉可以造成一个心血管的一些副反应,因此吗丁啉目前用的相对来说比较少。也可以用一些可以和胆酸结合的药物,譬如说我们用一些铝碳酸镁制剂。如果有些患者有上腹痛的,有些反酸的患者,我们还是建议用一些制酸剂的治疗。

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