门静脉高压的临床表现?

张贵志 2025-06-21 04:27:17 1

  门静脉高压的临床表现主要有脾脏长大及脾功能亢进、侧支循环开放以及腹水的形成,①脾脏长大及脾功能亢进:脾动脉的血液经过脾门进入到脾脏里,再经过脾脏的循环后经脾静脉回流至门静脉,当门静脉压力增高后,脾静脉的血回流到门静脉不畅通,但脾动脉的血到脾脏却是正常的,那么脾脏内的血会越聚越多,从而导致脾脏长大,脾脏是人体的免疫器官,它可以吞噬衰老的红细胞、白细胞、血小板等,当脾脏长大后,会带来脾功能亢进,此时脾脏不仅有吞噬作用还会起到破坏作用,会导致血细胞的破坏,最为常见的是血小板的减少,血小板是人体的凝血机制的重要成分,它的减少可能会造成病人皮肤的青紫、淤瘢、牙龈出血、鼻腔出血等;②侧支循环的开放:侧支循环开放最常见的部位是是食管静脉和胃底静脉,门静脉除了有血管外,还有其他的侧枝,当血回流至门静脉不通时,就会在周边找出路,要把门静脉内的压力缓解掉,就会出现一系列血管的症候群,常出现的部位是胃底静脉和食管静脉,有些人还会出现浅静脉、痔静脉和脐周静脉的开放;③腹水的形成:当门静脉压力增高后,导致了肠系膜上,肠系膜下的血流回流至门静脉受阻,毛细血管静水压增高,血管里的水到了组织间隙或腹腔里,从而形成了腹水,腹水的形成会导致病人小便量减少,肾功能衰退,腹腔感染等。

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