肺结核皮试结果的判断主要依据硬结直径，一般阴性、弱阳性、阳性、强阳性的直径范围分别为小于5mm、5-9mm、10-19mm、大于20mm或虽小于20mm但出现水疱、坏死。
肺结核皮试结果主要通过硬结直径来判断，一般硬结直径小于5mm为阴性，5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性，大于20mm或虽小于20mm但出现水疱、坏死为强阳性。
具体来看，硬结直径小于5mm时，通常提示没有感染结核菌，或感染后处于潜伏期，也可能是卡介苗接种的结果。这种情况下，一般不需要进一步检查或治疗。
硬结直径在5-9mm之间，可能是结核菌感染的表现，但也可能是假阳性。如果有密切接触史，或有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状，需要进一步做胸部X线或CT检查，以排除肺结核。如果没有上述症状，一般不需要特殊处理，但要定期复查皮试结果。
硬结直径在10-19mm之间，通常提示结核菌感染，需要进一步做胸部X线或CT检查，以明确是否有肺结核。如果检查结果正常，可能是潜伏性结核感染，需要预防性治疗。如果检查结果异常，可能是活动性肺结核，需要规范治疗。
硬结直径大于20mm或虽小于20mm但出现水疱、坏死，通常提示强阳性，提示结核菌感染的可能性很大，需要进一步做胸部X线或CT检查、痰涂片和痰培养等检查，以明确诊断。如果确诊为肺结核，需要及时治疗。
需要注意的是，肺结核皮试结果只是一种参考，不能单独作为诊断肺结核的依据。如果对皮试结果有疑问，或有其他相关问题，建议咨询医生。此外，孕妇、免疫功能低下者、患有严重疾病者等特殊人群，做肺结核皮试时需要谨慎，最好在医生的指导下进行。
