胃穿孔的确诊方法包括腹部X线、CT、胃镜等检查，此外还可能进行实验室检查，具体方法需根据患者情况选择。
胃穿孔可以通过多种检查方法来确诊，以下是一些常见的检查手段：
1.腹部X线检查：这是一种简单而常用的检查方法。医生会让患者拍摄腹部X线片，观察腹部是否有游离气体。如果胃穿孔导致胃内气体进入腹腔，X线片上可以看到膈下游离气体影，这是胃穿孔的典型表现之一。
2.腹部CT检查：CT检查可以更清晰地显示腹腔内的情况，帮助医生判断穿孔的位置、大小以及是否有其他并发症。此外，CT还可以评估腹腔内其他器官的情况。
3.胃镜检查：胃镜不仅可以直接观察胃黏膜的情况，还可以在直视下进行活检，以确定穿孔的原因。对于一些病因不明的胃穿孔，胃镜检查可能是必要的。
4.实验室检查：医生会抽取患者的血液进行检查，包括白细胞计数、C反应蛋白等指标。这些指标的升高提示可能存在炎症反应。
除了上述检查方法外，医生还会根据患者的具体情况进行综合判断。在某些情况下，可能需要进行其他检查或进一步的评估。
需要注意的是，对于怀疑胃穿孔的患者，应尽快就医，以便及时诊断和治疗。治疗方法通常包括禁食、胃肠减压、使用抗生素等保守治疗，或者手术治疗，具体治疗方案应根据患者的病情而定。
此外，老年人、患有其他疾病的患者以及孕妇等特殊人群在进行检查和治疗时需要特别关注，医生会根据具体情况制定个性化的诊疗方案。
总之，胃穿孔的确诊需要综合考虑多种检查方法和患者的临床症状。及时就医并遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。
