对于没有症状的窦性心率过缓通常不需要治疗,有症状的严重的窦性心动过缓可考虑药物或安装起搏器治疗,老年患者应及时就医并接受治疗。
窦性心率过缓是指成人窦性心律的频率低于60次/分,常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。其他原因包括颅内疾患、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸及窦房结病变等,还可见于应用拟胆碱药物、胺碘酮、β肾上腺素能受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂或洋地黄等药物。治疗应根据具体情况选择不同的方法。
1.对于没有症状的窦性心率过缓通常不需要治疗。
2.如因心率过慢,出现心排血量不足症状,可试用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物,但长期应用往往效果不确定,易发生严重副作用,故不主张长期用药物治疗。
3.对于有症状的严重的窦性心动过缓,特别是影响患者的生活质量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一过性晕厥者,应及时安装人工心脏起搏器,以免发生心源性晕厥。
此外,对于老年患者,特别是合并有心血管疾病的患者,如心率过缓,应及时就医,进行详细的检查和评估,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,患者应保持良好的生活习惯,如适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累和情绪激动等,以预防和治疗窦性心率过缓。
总之,对于窦性心率过缓的治疗应根据具体情况进行个体化的选择,患者应在医生的指导下进行治疗,并定期进行复查。