甲状腺结节肿大是否需要手术，应综合考虑结节大小、位置、性质、患者年龄、症状、家族病史等因素，与医生充分沟通后，做出明智决策。
甲状腺结节肿大是否需要手术，不能一概而论，需要综合考虑多方面因素，包括结节的大小、位置、性质、患者的年龄、症状、家族病史等。以下是一些需要考虑的因素：
结节大小：一般来说，结节越大，手术的可能性越大。如果结节大于4厘米，或者在短期内迅速增大，手术的可能性会增加。
结节位置：如果结节位于甲状腺的背侧，或者靠近气管、食管等重要结构，手术的难度会增加，手术的风险也会相应提高。
结节性质：如果结节是恶性的，手术是首选的治疗方法。如果结节是良性的，但是出现了压迫症状，或者怀疑有恶变的可能，也需要手术治疗。
患者年龄：一般来说，年龄越大，手术的风险越高。对于年龄较大的患者，医生会更加谨慎地评估手术的风险和收益。
症状：如果结节导致患者出现了声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状，手术的必要性会增加。
家族病史：如果患者的家族中有甲状腺癌的病史，或者其他内分泌系统疾病的病史，手术的可能性也会增加。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、患有严重心脏病等疾病的患者，手术的风险会更高，需要更加谨慎地评估手术的风险和收益。
总之，甲状腺结节肿大是否需要手术，需要根据具体情况进行综合评估。患者应该与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，以及其他治疗方法的选择，然后做出明智的决策。
