心肌梗死是冠心病的严重情况，主要指冠状动脉粥样硬化斑块在某些情况下，发生破裂。破裂之后造成斑块里的脂质、胆固醇结晶暴露在血里，导致血小板聚集，血小板聚集在短时间内形成血栓，堵塞冠状动脉管腔，造成冠状动脉急性堵塞和对应的心肌急性缺血。心肌梗死可造成病人休克、
急性心肌梗死的患者，在急性期首先要进食流质或者半流质饮食，一次不宜吃得太多，要少量多餐。随着病情的稳定逐渐过渡到软食和普通饮食。心肌梗死好转出院后，患者要清淡饮食，减少钠盐的摄入，少吃或不吃肥肉、猪油和动物内脏，要多吃蔬菜，少吃含糖高的水果，要控制每日膳食
急性心肌梗死后两个月，我们称为陈旧性心肌梗死。陈旧性心肌梗死的患者，会遗留有心电图陈旧性心肌梗死的改变。陈旧性心肌梗死也需要积极的改善生活方式，要长期的坚持冠心病二级预防用药，控制冠心病的危险因素，使病情长期保持稳定。
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多数是在冠脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所导致。通常的原因是在冠状动脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成，从而导致冠状动脉血管持续的完全闭塞。
临床上将冠心病分为稳定型心绞痛和急性心肌梗死。稳定型心绞痛冠心病患者，已经明确确诊后，平常会反复出现胸闷、胸痛的情况，每次发作时间不会很长，休息之后可以缓解或者在含服硝酸甘油、速效救心丸之后，症状可以得到改善，治疗也会比较系统全面，大多预后较好。另外，急性
胸痛是急性心肌梗死最先出现的症状。多发生于清晨，且常发生于安静时，胸痛程度较重，持续时间长，可达数小时或更长，休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死高。部分病人胸痛时伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛。出现心律失常，可以伴有乏力、头
心绞痛的发作时间一般较短，绝大多数心绞痛发作时间为几分钟到十几分钟，心肌梗塞发作的时间较长，从开始发作一直到终止，往往需要几个小时，甚至十几个小时。心绞痛患者症状发作时可以含服硝酸甘油。心肌梗塞患者症状发作时，往往会导致血管突然之间完全堵死，这时含服硝酸甘
心肌梗塞的死亡率非常高，如果未经任何救治，死亡率是30%。经过有效的药物治疗，包括监护治疗，能使病人的死亡率控制在10%左右。如果使用溶栓，能使死亡率下降到7%～8%之间。最为有效的是冠状动脉支架的治疗，如果急性心肌梗塞的患者进行冠状动脉支架治疗，能够使死亡率下降在
急性心肌梗死的患者在家里，可以含服硝酸甘油。如果硝酸甘油治疗的效果不是很好，则需要及时拨打120。如果患者家里有阿司匹林，则需要嚼服阿司匹林。因为急性心肌梗死主要是血栓堵塞了血管引起的症状，阿司匹林是抗血栓的药物，服用阿司匹林能够防止血栓的进一步延展，并且可
急性心肌梗死的黄金救治时间是指在心肌梗死后开通血管的时间，要在120分钟内开通血管，病人生存几率最高，国外有些救护车上就装备有血管机，可以进行介入治疗，从欧洲的一些国家经验看，在救护车上可以溶栓。心肌梗塞一旦超过6个小时，坏死心肌量非常多，超过12小时完全心肌坏
