如果空腹血糖15mmol/L吃二甲双胍后血糖降不下来，可能是饮食不合理、缺乏运动、药物剂量不足、药物不良反应或患有其他疾病，建议及时就医，调整治疗方案。
二甲双胍是一种常用的降糖药物，如果空腹血糖15mmol/L吃二甲双胍后血糖降不下来，可能有以下原因：
1.饮食不合理：饮食是影响血糖的重要因素，如果在服用二甲双胍期间仍然大量进食高糖、高脂肪的食物，血糖可能无法有效降低。
2.缺乏运动：适当的运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。如果患者缺乏运动，血糖可能难以控制。
3.药物剂量不足：二甲双胍的剂量需要根据患者的血糖水平、体重、年龄等因素进行调整。如果剂量不足，可能无法有效降低血糖。
4.药物不良反应：二甲双胍可能会引起一些不良反应，如胃肠道不适、乳酸酸中毒等，这些不良反应可能会影响药物的疗效。
5.其他疾病：如果患者同时患有其他疾病，如甲状腺功能减退、皮质醇增多症等，可能会影响血糖的控制。
如果服用二甲双胍后血糖降不下来，建议及时就医，医生会根据患者的具体情况进行评估，并调整治疗方案。在调整治疗方案之前，患者需要注意以下几点：
1.保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
2.按照医生的建议服用药物，不要自行增减剂量或更换药物。
3.定期监测血糖，了解血糖控制情况，并及时调整治疗方案。
4.如果出现不适症状，如恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难等，应及时就医。
总之，服用二甲双胍后血糖降不下来可能是多种原因引起的，需要及时就医，调整治疗方案。同时，患者需要保持健康的生活方式，定期监测血糖，以更好地控制血糖水平。
