佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱而引起的骨骼病变,主要与维生素D摄入不足、需要量增加、钙含量过低或钙磷比例不当有关。
佝偻病是一种小儿常见的营养缺乏症,主要是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,从而引起的一种骨骼病变。以下是关于小儿佝偻病的一些常见病因:
1.维生素D摄入不足:
天然食物中含维生素D较少,如乳类(人乳和牛奶)中含量甚少,不能满足小儿生长发育的需要。
若小儿生长发育过快,维生素D需求量增加,而内源性维生素D生成不足,易导致佝偻病。
紫外线照射不足:皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射变为胆骨化醇,即内源性维生素D3。若长期缺乏户外活动,如冬季、空气污染严重、高楼林立遮挡阳光、大气污染等,会导致内源性维生素D3生成不足。
2.维生素D需要量增加:
早产儿、双胎、小样儿出生后生长速度快,维生素D储存量少,容易发生佝偻病。
婴儿生长发育速度快,需要维生素D相对较多,若不及时补充,易导致佝偻病。
疾病影响:如慢性腹泻、肝胆、肾脏疾病等,会影响维生素D的吸收和利用,导致佝偻病的发生。
3.钙含量过低或钙磷比例不当:
人乳中钙、磷含量虽低,但比例适宜(2:1),有利于钙的吸收。而牛乳中钙、磷含量较高,但钙、磷比例为1.2:1,不利于钙的吸收,若不及时添加辅食或补充钙剂,易导致佝偻病。
长期服用苯妥英钠、糖皮质激素等药物,会影响维生素D的代谢,导致佝偻病的发生。
综上所述,小儿佝偻病的发生与维生素D摄入不足、需要量增加、钙含量过低或钙磷比例不当等因素有关。为了预防小儿佝偻病的发生,家长应注意以下几点:
1.提倡母乳喂养,及时添加辅食,保证小儿有足够的维生素D和钙的摄入。
2.多带小儿进行户外活动,多晒太阳,促进维生素D的合成。
3.对于早产儿、双胎、小样儿等高危人群,应及时补充维生素D和钙剂。
4.定期带小儿进行体检,及时发现和治疗佝偻病。
总之,小儿佝偻病是一种可以预防的疾病,家长应重视小儿的营养和健康,及时补充维生素D和钙剂,多带小儿进行户外活动,定期进行体检,以预防佝偻病的发生。