原发性痛经多因前列腺素含量升高、精神神经因素等引起，占痛经90%以上；继发性痛经多由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病导致。痛经可通过一般治疗、药物治疗（前列腺素合成酶抑制剂）等方法缓解，严重者需对因治疗。
来月经时腹痛，医学上称为痛经，是一种较为常见的妇科症状。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些详细信息：
1.原发性痛经的原因：
前列腺素含量升高：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引起痛经。
精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感。
其他因素：痛阈较低，以及子宫发育不良、子宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲等，也会增加痛经的发生几率。
2.继发性痛经的原因：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是导致继发性痛经的主要原因之一，异位的子宫内膜可随卵巢激素变化而发生周期性出血，刺激局部组织，引起子宫收缩，从而导致痛经。
子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，在激素的影响下可导致子宫均匀性增大，从而引起痛经。
盆腔炎：盆腔炎可导致盆腔充血、粘连，从而引起痛经。
3.痛经的治疗：
原发性痛经的治疗：
一般治疗：注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和情绪紧张。
药物治疗：可使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，以抑制前列腺素的合成，从而缓解痛经。
继发性痛经的治疗：
对因治疗：针对引起继发性痛经的疾病进行治疗，如子宫内膜异位症可使用孕激素、雄激素等药物治疗，或进行手术治疗；子宫腺肌病可使用达那唑、孕三烯酮等药物治疗，或进行子宫切除术。
对症治疗：使用前列腺素合成酶抑制剂缓解痛经。
4.其他注意事项：
热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可以缓解痛经。
饮食调整：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃温热、易消化的食物。
生活习惯调整：保持规律的作息时间，避免熬夜；注意保暖，尤其是腹部。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，原发性痛经多为功能性，继发性痛经则可能由多种疾病引起。如果痛经症状严重，影响生活和工作，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，注意生活习惯和饮食调整，也有助于缓解痛经症状。
