冠心病患者失眠时，应谨慎选择药物，避免使用可能影响心脏功能或加重心血管风险的药物，如苯二氮䓬类受体激动剂、抗抑郁药等。可考虑使用非苯二氮䓬类受体激动剂、中药等。同时，应采取综合措施改善睡眠，并在医生指导下治疗冠心病。
冠心病患者失眠时，应谨慎选择药物，避免使用可能影响心脏功能或加重心血管风险的药物。以下是一些可以考虑的药物：
1.苯二氮䓬类受体激动剂：如地西泮、氯硝西泮等。这类药物具有镇静催眠作用，但长期使用可能会导致依赖性和戒断症状。在使用时，应遵循医生的建议，逐渐减量停药。
2.非苯二氮䓬类受体激动剂：如唑吡坦、佐匹克隆等。这类药物起效快，作用时间短，不良反应相对较少。但也可能会影响心血管功能，需在医生指导下使用。
3.抗抑郁药：如三环类抗抑郁药阿米替林、多塞平等，具有镇静作用，可用于治疗失眠。但这类药物可能会引起心血管不良反应，如心律失常等，使用时需谨慎。
4.中药：一些中药如酸枣仁、首乌藤、合欢皮等具有养心安神的作用，可在医生的指导下使用。
需要注意的是，失眠的原因可能是多方面的，如心理因素、环境因素、生活习惯等。除了药物治疗外，还应采取综合措施来改善睡眠，如保持规律的作息时间、避免睡前兴奋、改善睡眠环境等。
此外，对于冠心病患者，尤其是病情不稳定或存在严重心血管并发症的患者，应在医生的指导下选择药物，并密切监测药物的不良反应和心血管功能的变化。同时，应积极治疗冠心病，控制危险因素，以提高生活质量和预防心血管事件的发生。
总之，冠心病患者失眠时应谨慎选择药物，并采取综合措施来改善睡眠。在治疗过程中，应遵循医生的建议，定期复诊，以确保治疗的安全和有效性。
