婴儿手足搐搦症的病因是什么

卢成瑜 2025-07-20 07:13:39 2

婴儿手足搐搦症是一种因维生素D缺乏导致甲状旁腺反应迟钝而引起的惊厥性疾病,主要表现为惊厥、手足搐搦、喉痉挛,急救处理需静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙,症状控制后需补充维生素D。

婴儿手足搐搦症是一种婴儿时期的惊厥性疾病,主要由维生素D缺乏引起,其发病机制与甲状旁腺反应迟钝有关。当维生素D缺乏时,血钙水平降低,甲状旁腺不能代偿性分泌足够的甲状旁腺激素,导致血钙继续下降,而甲状旁腺激素对神经肌肉的兴奋性具有抑制作用,血钙降低会使神经肌肉兴奋性增高,从而出现抽搐。

以下是关于婴儿手足搐搦症的一些强相关信息补充:

1.维生素D缺乏的原因:

日照不足:婴儿户外活动少,皮肤暴露少,合成的维生素D不足。

摄入不足:天然食物中维生素D含量少,单纯母乳喂养未及时添加辅食。

生长发育快:婴儿期生长速度快,对维生素D需求量增加。

疾病因素:慢性腹泻、肝胆疾病等影响维生素D吸收。

2.抽搐的表现:

惊厥:突然发生的四肢抽动,两眼上翻,面肌颤动,发作时间可短至数秒,或长达数分钟。

手足搐搦:手腕屈曲,手指伸直,拇指内收贴近掌心;足踝关节伸直,足趾跖屈。

喉痉挛:喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,甚至窒息。

3.诊断方法:

血清总钙测定:血清总钙<1.75mmol/L(7mg/dl)或离子钙<1.0mmol/L(4mg/dl)。

血清甲状旁腺激素测定:常降低。

脑电图检查:部分患儿可有异常。

4.治疗方法:

急救处理:立即吸氧,喉痉挛者需将舌头拉出口外,给予氧气吸入,必要时行气管插管或切开。

钙剂治疗:静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙,惊厥停止后可改为口服钙剂。

维生素D治疗:症状控制后,按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。

对于婴儿手足搐搦症,家长应及时带孩子就医,明确诊断后在医生的指导下进行治疗。同时,要注意给孩子补充维生素D和钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收。

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