牙周病主要分为牙菌斑、牙石、创伤性咬合和其他因素四类，其中牙菌斑是始动因子，其他因素也可能参与牙周病的发生和发展。
根据引起牙周病的始动因子，牙周病主要分为以下四类：
1.牙菌斑：
牙菌斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。
它是牙周病的始动因子，由大量细菌、细胞间物质、脱落上皮细胞和食物残渣等组成。
其中，细菌是导致牙周病的主要成分，如牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌等。
牙菌斑中的细菌会产生多种酶和毒素，破坏牙周组织，导致牙周病的发生和发展。
2.牙石：
牙石是指沉积在牙齿表面的钙化物质。
它由牙菌斑和食物残渣等在牙齿表面矿化形成。
牙石表面粗糙，有利于细菌的定植和繁殖，同时也会刺激牙龈，导致牙周炎的发生。
去除牙石是牙周病治疗的重要措施之一。
3.创伤性咬合：
创伤性咬合是指咬合力过大或方向异常，导致牙周组织损伤的情况。
例如，咬牙合时咬合力过大、夜间磨牙、紧咬牙等都可能导致牙周组织的损伤。
长期的创伤性咬合会导致牙周膜纤维的损伤和牙槽骨的吸收，进而引起牙周病。
4.其他因素：
吸烟：吸烟会增加牙周病的发病风险，降低牙周病的治疗效果。
糖尿病：糖尿病患者更容易发生牙周病，且牙周病的病情也更严重。
遗传因素：某些遗传因素可能导致个体对牙周病的易感性增加。
免疫功能异常：免疫功能低下或免疫失调的患者更容易发生牙周病。
全身性疾病：某些全身性疾病，如艾滋病、骨质疏松症等，也可能影响牙周组织的健康。
综上所述，牙菌斑是引起牙周病的始动因子，其他因素如牙石、创伤性咬合、吸烟、糖尿病、遗传因素、免疫功能异常和全身性疾病等也可能参与牙周病的发生和发展。对于牙周病的治疗，除了去除牙菌斑和牙石外，还需要针对病因进行治疗，如控制血糖、戒烟、调整咬合等。同时，定期的口腔检查和清洁也是预防牙周病的重要措施。
温馨提示：牙周病是一种常见的口腔疾病，如果不及时治疗，可能会导致牙齿松动、脱落等严重后果。因此，建议大家养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，及时发现和治疗牙周病。同时，对于已经患有牙周病的患者，应积极配合医生的治疗，保持良好的口腔卫生，以控制病情的发展，保护口腔健康。
