成人腺样体肥大是否手术切除应根据症状严重程度、病因、治疗反应和个体情况等因素综合判断，需咨询专业医生。
一般情况下，成人腺样体多已萎缩，若成人患有腺样体肥大，是否有必要手术切除，应根据具体情况来判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
症状严重程度：如果腺样体肥大导致严重的鼻塞、睡眠呼吸暂停、张口呼吸、听力下降等症状，影响生活质量，手术可能是一个合适的选择。
病因：某些情况下，腺样体肥大可能是其他疾病的表现，如慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。在这种情况下，手术可能不仅是为了治疗腺样体肥大，也是为了治疗潜在的病因。
治疗反应：如果保守治疗（如药物治疗、鼻腔冲洗等）对症状改善不明显，或症状持续存在并加重，手术可能是更有效的治疗方法。
个体情况：其他健康问题、职业需求（如需要保持良好的睡眠和呼吸功能）等也会影响手术的决策。
需要注意的是，成年人的腺样体切除术与儿童的手术在操作和风险上可能有所不同。手术前，医生通常会进行详细的评估，包括病史采集、体格检查、影像学检查等，以确定是否适合手术以及手术的具体方案。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、免疫功能低下者等，手术的风险和决策可能需要更加谨慎地考虑。在这些情况下，医生可能会更倾向于保守治疗或在特定情况下选择手术。
如果对腺样体肥大是否需要手术存在疑虑，建议咨询专业的医生，进行详细的讨论和评估，以便做出最适合自己的治疗决策。
