PPD皮试强阳性提示感染过结核菌或接种过卡介苗,但不能确诊肺结核,需结合胸部CT、临床症状等综合判断,可能是曾经感染、接种卡介苗、肺结核感染或其他疾病。
肺结核PPD皮试强阳性,提示感染过结核菌或接种过卡介苗,但不能确诊肺结核,需要结合胸部CT、临床症状等综合判断。以下是可能的原因:
1.曾经感染过结核菌:当人体感染结核菌后,免疫系统会产生特异性的免疫反应,导致PPD皮试强阳性。感染结核菌后,约有10%的人会发展为肺结核,而大多数人会通过自身的免疫力将结核菌清除,不会发病。如果感染了结核菌,PPD皮试强阳性通常会持续很长时间,甚至终身。
2.接种过卡介苗:卡介苗是预防肺结核的疫苗,接种卡介苗后,PPD皮试也会呈强阳性反应。这种阳性反应通常会在接种后的数年内逐渐减弱,但也有可能持续很长时间。
3.肺结核感染:如果PPD皮试强阳性,同时伴有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状,或者胸部CT发现肺部有结核病灶,那么就有可能是肺结核感染。需要进一步进行痰涂片、痰培养、结核菌核酸检测等检查,以明确诊断。
4.其他疾病:除了肺结核,一些其他疾病也可能导致PPD皮试强阳性,如淋巴瘤、白血病、自身免疫性疾病等。此外,使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物也可能影响PPD皮试的结果。
总之,PPD皮试强阳性只是提示感染过结核菌或接种过卡介苗,但不能确诊肺结核。需要结合临床症状、胸部CT等检查结果,以及其他相关检查,综合判断是否为肺结核感染。如果对PPD皮试结果有疑问,可以咨询医生,医生会根据具体情况进行评估和解释。