牙髓炎晚上痛可考虑药物治疗，如非甾体抗炎药、抗生素、局部麻醉剂、中药等，可缓解症状，但需注意药物副作用，同时保持口腔卫生、调整饮食、注意休息，必要时就医进行根管治疗或拔牙等口腔治疗。
牙髓炎是一种常见的口腔疾病，通常由龋齿、牙齿损伤或感染引起。其主要症状包括牙痛，尤其在夜间更为明显。对于牙髓炎晚上痛的情况，以下是一些可以考虑的药物治疗方法：
1.非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解牙痛。这些药物具有抗炎作用，可以减轻炎症和疼痛。按照药物说明书的剂量使用。
2.抗生素：如果牙髓炎是由细菌感染引起的，医生可能会开具抗生素来治疗感染。常用的抗生素包括阿莫西林、甲硝唑等。请务必按照医生的建议使用抗生素。
3.局部麻醉剂：如利多卡因等，可以在短时间内缓解牙痛。但需在医生的指导下使用，避免滥用。
4.中药：一些中药也被用于缓解牙痛，如牙痛一粒丸、牛黄解毒丸等。但中药的使用需要在中医师的指导下进行。
需要注意的是，药物治疗只能缓解牙髓炎引起的疼痛症状，并不能根治疾病。对于牙髓炎的治疗，通常需要进行根管治疗或拔牙等进一步的口腔治疗。此外，在使用药物治疗的同时，还应注意以下几点：
1.口腔卫生：保持口腔清洁，每天刷牙、使用牙线和漱口水，有助于预防口腔感染。
2.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物和过于甜腻的食物，以免加重牙痛。
3.休息：保证充足的睡眠，有助于身体的恢复。
4.就医复诊：按照医生的建议定期复诊，以便及时调整治疗方案。
如果牙髓炎的疼痛症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，在使用药物治疗时应格外小心，遵循医生的建议使用药物，并注意药物的副作用。
总之，牙髓炎晚上痛可以通过药物治疗缓解症状，但药物治疗只是辅助治疗方法。对于牙髓炎的治疗，应及时就医，进行专业的口腔治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯和饮食习惯，有助于预防牙髓炎的发生。
