通过血常规可以初步判断是否贫血及贫血类型，主要看血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）计数、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、网织红细胞（RC）、红细胞比容（HCT）、红细胞分布宽度（RDW）等指标。
贫血是一种常见的疾病，血常规是诊断贫血的重要手段之一。下面将介绍如何通过血常规看贫血。
一、血红蛋白（Hb）
1.Hb减少：Hb是判断贫血的主要指标。成年男性Hb＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L，即可诊断为贫血。
2.Hb降低程度：根据Hb降低的程度，可将贫血分为轻、中、重、极重四度。Hb90～120g/L为轻度，60～90g/L为中度，30～60g/L为重度，＜30g/L为极重度。
二、红细胞（RBC）计数
1.RBC减少：与Hb减少基本一致，RBC计数也可作为贫血的诊断指标。但RBC减少的程度与贫血的程度不一定完全平行。
2.其他参数：除了RBC计数外，还应关注RBC的平均体积（MCV）、平均血红蛋白量（MCH）和平均血红蛋白浓度（MCHC）等参数。
三、MCV、MCH、MCHC
1.MCV：正常参考值为80～100fl。若MCV＜80fl，提示为小细胞性贫血；若MCV＞100fl，提示为大细胞性贫血。
2.MCH：正常参考值为27～34pg。MCH降低提示贫血，其降低程度与MCV降低程度相关。
3.MCHC：正常参考值为320～360g/L。MCHC降低提示贫血，但其降低程度不如MCV明显。
四、其他指标
1.网织红细胞（RC）：贫血时，RC可轻度升高。但溶血性贫血时，RC可明显升高。
2.红细胞比容（HCT）：HCT降低提示贫血，但HCT降低的程度不如RBC明显。
3.红细胞分布宽度（RDW）：RDW升高提示贫血，且对小细胞性贫血的诊断价值较高。
五、贫血的分类
1.缺铁性贫血：是最常见的贫血类型，主要因铁摄入不足、吸收不良或丢失过多引起。血常规表现为小细胞低色素性贫血，MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜320g/L，RDW升高。血清铁蛋白降低，铁剂治疗有效。
2.巨幼细胞性贫血：主要因叶酸或维生素B12缺乏引起。血常规表现为大细胞性贫血，MCV＞100fl，MCH＞34pg，MCHC正常，RDW升高。叶酸或维生素B12治疗有效。
3.溶血性贫血：由于红细胞破坏过多引起。血常规表现为贫血，RC升高，胆红素升高，间接胆红素升高为主，可伴有网织红细胞增多。
4.再生障碍性贫血：由于骨髓造血功能衰竭引起。血常规表现为全血细胞减少，网织红细胞减少，骨髓造血细胞减少。
六、特殊人群
1.孕妇：孕期血容量增加，血液相对稀释，Hb＜100g/L即可诊断为贫血。应注意补充铁剂和叶酸。
2.儿童：不同年龄段的儿童贫血标准不同，需根据具体情况判断。
3.老年人：由于造血功能减退，贫血的发生率较高。应注意定期体检，及时发现和治疗贫血。
综上所述，通过血常规可以初步判断是否贫血及贫血的类型，但确诊还需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。贫血的治疗应根据病因进行，同时注意饮食调整、补充营养等。
