小孩摔倒后后脑着地，需立即观察其症状，包括意识状态、头痛呕吐、抽搐、运动感觉障碍、瞳孔变化等，即使无明显症状，也应密切观察，如有异常及时就医。
如果小孩摔倒后后脑着地，需要立即观察其症状，以判断是否严重。以下是一些需要注意的方面：
1.意识状态：观察小孩的意识是否清醒，如是否能正确回答问题、是否有定向力等。如果小孩昏迷或意识不清，可能存在严重的颅脑损伤。
2.头痛和呕吐：头痛和呕吐是颅脑损伤的常见症状。如果小孩出现剧烈的头痛或频繁呕吐，可能提示颅内有病变。
3.抽搐：抽搐是颅脑损伤的严重并发症之一。如果小孩出现抽搐，应立即就医。
4.运动和感觉障碍：观察小孩的运动和感觉是否正常，如是否能自主活动、是否有感觉异常等。如果出现运动或感觉障碍，可能提示脊髓或颅脑神经受损。
5.瞳孔变化：正常情况下，瞳孔大小相等，对光反应灵敏。如果出现瞳孔大小不等或对光反应迟钝，可能提示颅内有病变。
需要注意的是，以上症状并不是所有颅脑损伤的表现，有些轻微的颅脑损伤可能没有明显的症状。因此，如果小孩摔倒后后脑着地，即使没有明显症状，也应密切观察小孩的情况，如有异常应及时就医。同时，在送往医院的过程中，应尽量避免摇晃小孩，以免加重病情。
对于儿童、婴儿和老年人等特殊人群，由于其身体结构和生理功能的特殊性，颅脑损伤的症状可能不典型，更容易被忽视。因此，对于这些人群，家长或监护人更应该密切观察其情况，如有异常应及时就医。此外，如果小孩摔倒后出现意识不清、呕吐、抽搐等严重症状，应立即拨打急救电话，送往医院进行治疗。
