肝内多发稍高回声可能是由于脂肪肝、肝内胆管结石、肝脏局灶性结节增生、肝脏血管瘤、肝癌等原因导致。
脂肪肝通常是由于患者长期高脂饮食、长期酗酒、运动量减少等原因导致肝细胞出现弥漫性脂肪病变，通常具有一定遗传性。脂肪肝发病较为缓慢，通常无明显临床症状，少部分患者会出现乏力、右上腹不适、肝脾肿大等症状，由于脂肪沉积，在影像学检查时可见肝内多发稍高回声。
肝内胆管结石通常是由于胆道感染、胆道寄生虫、胆道畸形等原因导致，患者多会出现上腹部不适、寒战、高热、食欲减退等症状，影像学检查时可见肝内胆管内强回声。
肝脏局灶性结节增生是由于肝脏结节性肝细胞增生导致的一种局灶型病理变化，是一种较少见的良性占位性病变，可能是局部血管畸形造成局灶性缺血性损害导致，长期服用避孕药也有可能诱发肝脏局灶性结节增生。影像学检查可见肝内低回声、高回声或混合回声，其缺乏一定特征性。
肝脏血管瘤是一种较常见的原发于肝脏的良性肿瘤，可能是由于先天性发育异常、肝内毛细血管感染导致血管扩张、体内雌孕激素水平过高等原因有关，超声检查可见边界清晰的低回声占位伴后方较明显的高回声。
肝癌通常是由于长期饮酒、不当饮食、病毒性肝炎等原因导致肝脏发生的恶性肿瘤，患者早期通常无明显临床症状，随着病情发展患者可能会出现右上腹持续性隐痛、夜间劳累后症状加重、食欲减退、恶心、呕吐等，超声检查可见部分钙化灶，或肝内多发稍高回声。
