怎么排查胃癌？

胃癌早期患者多数没有明显的症状，部分可有上腹部疼痛、腹胀、上腹部不适、消化不良等症状，容易被忽视。中晚期胃癌患者最明显的症状，是上腹部疼痛。胃癌的疼痛常没有明显的规律，与进食无关，可伴有食欲不振、恶心、乏力、消瘦、贫血等症状。随着病程的进展，部分患者还可触

部分胃癌是可以治好的，尤其是早期胃癌，绝大多数患者通过手术治疗，可以达到治愈的效果。中晚期胃癌患者通过有效的治疗，也能达到提高生活质量，延长生存期的目的。目前治疗胃癌的主要手段，还是外科手术治疗。手术的方式，分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术需要彻底的

正常可以看到胃各部分粘膜、胃腔蠕动，异常表现也会看到或者有些肿块造成充盈缺损、有溃疡形成龛影，有些浸润性病变形成胃腔狭窄和变形。根据表现鉴别良性病变还是恶性病变。胃癌目前病因机制不明确，形态有多种，包括膨胀性生长肿块型、溃疡型、浸润型。X线造影通过上述表现

胃痛是一种临床表现，除了胃癌，胃炎、胃溃疡等疾病均可引起胃痛。因此不是所有的胃痛都是胃癌，胃癌患者也并非都会出现胃痛。一部分胃癌的患者，是以上消化道出血等为首发症状。普通胃痛可能与饮食受凉等因素有关，药物治疗多效果显著。当胃痛的性质发生变化，成为持续性的疼

胃饥饿感不一定是胃癌。胃饥饿感在临床上非常常见，消化道疾病可出现胃饥饿感，最常见的是十二指肠球部溃疡，其典型的表现就是饥饿痛，夜间痛。胃饥饿感还常见于高代谢性疾病，如甲状腺机能亢进。此外，胃饥饿感也是糖尿病患者的典型症状。因此患者出现胃饥饿感，不能简单的判

奥美拉唑属于质子泵抑制剂，是抑制胃酸分泌的一种药物，作用于胃酸分泌的最后一个环节，它的作用强、持续时间长，因此此类的药物被广泛用于治疗与酸分泌有关的疾病，如胃炎、消化性溃疡等等。长期吃奥美拉唑，会造成胃内长期低酸的一种状态，胃黏膜的保护性作用会减弱，容易受

经常恶心干呕，并非一定是胃癌，恶心干呕是消化系统疾病常见的临床症状。胃炎、消化性溃疡、病毒性肝炎、胃肠功能紊乱、胆囊炎等，都会出现恶心干呕的症状。此外，一些特殊的生理阶段，也会出现恶心干呕，比如孕期。其他系统的疾病，也会出现恶心干呕的症状，比如美尼尔综合症

胃溃疡是会癌变的，但癌变的几率并不高，一般在1%左右。尽管癌变的几率不高，但我们还是要引起重视。在胃镜检查时，要注意鉴别良恶性溃疡。恶性溃疡一般形态不规则，边缘结节状、虫蚀样改变，底部凹凸不平，覆污秽苔，面积通常也较大。对胃溃疡患者常规需要行病理活组织检查，

虽然HP感染率很高，但在感染HP的人群中，真正患上胃癌的只有1%左右。即感染幽门螺杆菌后不是100%都会得胃癌。而且在1%的人群里，绝大部分都见于胃溃疡病患者。胃癌的发生除幽门螺杆菌的作用以外，还和饮食习惯有关。比如喜欢吃腌制食物、隔夜食物，还考虑和遗传、免疫因素有关

胃炎有可能会转变为胃癌。因为胃炎特别是慢性的萎缩性胃炎常常发生炎症刺激，有可能会出现癌变，另外幽门螺旋杆菌感染与胃癌密切相关。如果胃炎患者伴有幽门螺旋杆菌感染，导致胃癌的发病几率明显增高，所以如果幽门螺旋杆菌感染阳性应该积极的抗感染治疗。当然胃癌的发生与不