胃食管反流的病因有很多种,主要是因为胃酸分泌增多、胃动力下降,导致胃蠕动时胃酸反流到食管,贲门、食管下段括约肌的松弛也会导致食物容易反流到食道。在正常的饮食中,一定要保证合理的饮食和营养平衡,防止挑食,会导致营养不良。
食道反流主要有两种表现:第一种是胸骨后烧灼感或疼痛感,大多在进食后一小时或半小时内发生,且在卧位、前屈或剧烈运动后更为明显,此时可服用一些抑制胃酸分泌的药物,可明显缓解症状;第二种是反酸,多发生在进食后1-2小时内,或食物由胃食管返流至口腔或咽腔。
食道痉挛比较多见的症状就是吞咽困难以及胸痛,并且胸痛有时会放射到肩背部,当然也可能有些病人表现没有这么严重,可能只是表现出了咽喉部的异物感或是堵塞感。一旦表现出这种情况,建议病人还是尽快到医院就诊,明确诊断后进行积极的治疗。
食道溃疡和食道癌是有很大区别的。首先这属于两种疾病,食道溃疡多是由于某种药物或物理因素等造成的食管壁损伤以及黏膜的溃烂。而食管癌主要见于新生物的发生,病理检查还可查及肿瘤细胞。并且,两者之间的症状以及治疗都是有所区别的。
食道的检查方法包括胃镜检查和消化道钡餐检查,胃镜检查就是将胃镜从口腔伸入食道后,仔细观察食道有无病理变化。消化道钡餐检查,是在口服硫酸钡以后,再拍摄X线片进行检查。如果感觉食道不舒服,应当立即到医院就诊,避免耽误病情。
胸骨后的烧灼或者是疼痛感,大部分在进食以后,一小时半个小时之内就会发生。食道在每餐以后或者是躺位前屈或夜间卧床休息时,有酸性液体或食物从胃、食管反流到口腔或者是咽腔。养成良好的饮食习惯,戒烟戒酒,保持充足的睡眠。
表现出食道鳞癌的主要原因是,爱吃热烫的食物、喝酒、抽烟、不喜欢吃水果蔬菜等不良的饮食习惯造成的。建议:到医院治疗,早期可以经过手术治疗,在日常生活中,要改善自己的生活方式,戒烟戒酒,多吃含有维生素的水果和蔬菜。
反流性食管炎需要多长期治愈,往往取决于病情的严重程度和个体的体质差异。治疗反流性食管炎的药物主要有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、硫糖铝、胶质果胶铋、多潘立酮、莫沙比利等。常规药物保守治疗10天~4周疗效明显。
食道检查可以分为以下几种:一种是呼气13和呼气14试验,常用于幽门螺旋杆菌感染的检查,另一种是做消化道内镜检查,能够更加清晰看到胃内容物,食管是否有病变,还有一种是CT检查,观察食管是否有静脉曲张。
胃食管反流临床表现比较复杂,可以表现出反酸嗳气的情况。建议病人应戒烟戒酒,防止睡前3小时饱食,睡眠时可以抬高床头15~20厘米。口服一些西咪替丁、奥美拉唑等药物。宜少吃多餐,防止穿紧身衣及束紧腰带。
食管癌比较典型的症状是迟食物时有梗噎感和异物感,但是表现出梗噎感不一定就是得了食管癌,例如咽炎病人也会表现出梗噎感。食管癌病人在在吃馒头等食物时,梗噎感会比较严重,且正常表现为进行性的吞咽困难。