是否需要手术取决于症状严重程度、保守治疗效果、神经功能受损情况、病因以及患者健康状况等因素，需综合评估后决定。
不一定，需要根据具体情况进行评估。
对于椎管狭窄压迫神经导致的腿麻，手术治疗并不是唯一的选择。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果腿麻症状较轻，不影响日常生活，可以先尝试保守治疗，如物理治疗、药物治疗、佩戴支具等。这些治疗方法可以缓解症状，减轻神经受压。
2.保守治疗效果：如果保守治疗一段时间后，腿麻症状没有明显改善，或者症状加重，影响到生活质量，手术治疗可能是更好的选择。
3.神经功能受损情况：医生会评估神经功能的受损程度，如肌肉力量、感觉功能等。如果神经功能已经受到严重损害，手术可能是必要的，以避免进一步的神经损伤。
4.病因：了解椎管狭窄的病因也很重要。如果病因是椎间盘突出、黄韧带增厚等结构性问题，手术可能更适合。但如果病因是其他因素，如感染、炎症等，手术可能不是首选。
5.患者健康状况：患者的整体健康状况也会影响治疗决策。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、糖尿病等，手术风险可能会增加，需要综合评估后再决定治疗方案。
除了手术治疗，还有一些其他治疗方法也可以缓解椎管狭窄引起的腿麻症状，如：
1.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、牵引等，可以缓解肌肉紧张，改善血液循环。
2.药物治疗：使用非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等，可以缓解疼痛和炎症。
3.注射治疗：在局部痛点或神经周围注射药物，如激素、局麻药等，可以减轻炎症和疼痛。
4.生活方式改变：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐，加强腰部肌肉锻炼等，有助于减轻症状。
需要注意的是，对于椎管狭窄压迫神经导致的腿麻，早期诊断和治疗非常重要。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，同时注意休息和康复训练，以促进病情的恢复。
此外，对于老年人、孕妇、免疫力低下人群等特殊人群，治疗方案需要更加谨慎。在决定治疗方法之前，应充分评估患者的身体状况和治疗风险，与医生进行详细的讨论和沟通。
总之，对于椎管狭窄压迫神经导致的腿麻是否需要手术，需要综合考虑多种因素。在医生的指导下，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
