颈椎双侧关节突关节脱位的护理要点包括保持正确体位、呼吸道护理、饮食护理、引流管护理、并发症预防和康复训练。
颈椎双侧关节突关节脱位较为严重,常伴有神经损伤,需要手术治疗并进行精心护理。以下是颈椎双侧关节突关节脱位的护理要点:
1.体位护理:
保持正确体位:患者术后需保持平卧位,头部置于中立位,避免旋转或屈伸。在翻身时,应保持头、颈、肩的一致性,防止扭曲。
佩戴支具:患者需要佩戴颈托或支局固定,限制颈部活动,确保颈椎的稳定性。在佩戴支具期间,应注意观察皮肤状况,保持清洁,避免皮肤过敏或压疮的发生。
2.呼吸道护理:
深呼吸和有效咳嗽:鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽,促进痰液排出,预防肺部感染。
翻身拍背:协助患者定时翻身,拍背,促进痰液松动,便于咳出。
3.饮食护理:
术后禁食:术后需禁食一段时间,根据医嘱逐渐恢复饮食。
营养支持:给予患者足够的营养支持,确保其能够摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进恢复。
4.引流管护理:
保持引流管通畅:注意观察引流管的引流情况,如有堵塞应及时处理。
观察引流液颜色和量:记录引流液的颜色和量,如有异常应及时告知医生。
5.并发症预防:
肺部感染:定时翻身、拍背,协助患者深呼吸和有效咳嗽,预防肺部感染。
泌尿系统感染:保持尿道口清洁,定时夹闭尿管,进行膀胱功能训练,预防泌尿系统感染。
深静脉血栓:鼓励患者进行下肢活动,如踝泵运动、下肢按摩等,预防深静脉血栓形成。
6.康复训练:
早期活动:在病情允许的情况下,尽早开始康复训练,包括颈部肌肉的等长收缩、四肢的主动活动等。
逐渐增加活动度:根据患者的恢复情况,逐渐增加颈部活动的范围和强度,但要避免过度活动。
注意事项:在进行康复训练时,应遵循医生的指导,避免颈部过度屈伸或旋转。
总之,颈椎双侧关节突关节脱位的护理需要全面、细致、耐心,密切观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症,促进患者的康复。同时,患者和家属也应积极配合护理,保持良好的心态,共同战胜疾病。