严重胆汁反流性食管炎的症状主要包括以下几个方面：
1.烧心和反流：这是胆汁反流性食管炎最常见的症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，多在餐后1小时左右发生，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。反流是指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉，有时可伴有酸味或苦味。
2.胸痛：疼痛多在胸骨后或剑突下，可放射至背部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛。
3.吞咽困难：部分患者可出现吞咽困难，可能与食管炎引起食管痉挛有关，也可能是由于食管狭窄所致。
4.出血及贫血：严重的食管炎可导致食管黏膜糜烂、溃疡，引起出血，表现为呕血或黑便。长期慢性失血可导致贫血。
5.其他：部分患者还可出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。
需要注意的是，严重胆汁反流性食管炎的症状可能因个体差异而有所不同，有些患者可能仅表现为轻微的不适，而有些患者则可能出现较为严重的症状。此外，症状的严重程度也可能与反流的程度、持续时间以及是否合并其他疾病有关。
如果出现上述症状，尤其是烧心、反流等症状频繁发作或症状严重影响生活质量时，应及时就医。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，如胃镜、食管pH监测等，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
对于严重胆汁反流性食管炎患者，除了积极治疗外，还应注意以下几点：
1.调整饮食习惯：避免食用辛辣、油腻、酸性、刺激性食物，少食多餐，避免过饱或过度饥饿，睡前2~3小时内不宜进食。
2.改变生活方式：抬高床头15~20厘米，可减少反流；戒烟戒酒；避免过度劳累和精神紧张。
3.避免使用某些药物：某些药物如钙离子拮抗剂、地西泮等可降低食管下括约肌张力，促进反流，应尽量避免使用或更换其他药物。
4.定期复查：遵医嘱定期进行胃镜检查，以了解食管炎的愈合情况和有无并发症的发生。
总之，严重胆汁反流性食管炎可严重影响患者的生活质量，应引起重视。及时就医、规范治疗，并注意调整生活方式和饮食习惯，有助于缓解症状、促进康复。
