膝盖弯曲痛的原因可能是半月板损伤、髌骨软化症、膝关节骨关节炎、滑膜炎、膝关节游离体、类风湿关节炎、感染、外伤等。
半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。半月板损伤后,急性期膝关节肿胀、疼痛、活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走。待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,上山下楼疼痛,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显。
髌骨软化症的主要表现是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。
膝关节骨关节炎多见于老年人,超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,无论对患者和对社会的危害都较大。临床表现为膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。
膝关节游离体多来自磨损严重的关节面,也可能来自滑膜软骨瘤病、剥脱性骨软骨炎等疾病。患者会出现膝关节突然剧痛,伸直障碍,并维持于伸直位。有时在膝关节部位可摸到活动的包块。
类风湿关节炎多发生在35-50岁女性,膝关节痛多因着凉或劳累后加重,局部肿胀,皮温升高,活动时弹响,甚至绞锁,关节屈伸不利,下蹲困难。
感染多由细菌、病毒、真菌引起。患者会出现膝关节疼痛、肿胀、皮温升高、关节活动受限等症状。
外伤包括直接暴力和间接暴力损伤。直接暴力多有明显的外伤史,如车祸伤、高处坠落伤等。间接暴力多由于突然的扭转、过度的牵拉或肌肉的强烈收缩而导致,如剧烈运动、搬重物等。
此外,一些其他疾病也可能导致膝盖弯曲痛,如血友病、强直性脊柱炎等。
如果出现膝盖弯曲痛,建议及时就医,明确病因,以便采取相应的治疗措施。