痔疮患者是否手术治疗应根据具体情况决定，包括症状严重程度、病因、身体状况等，医生会制定个性化治疗方案。特殊人群如孕妇、儿童、老年人等手术需更谨慎。
一般来说，以下痔疮患者需要手术治疗：
1.内痔或混合痔脱出嵌顿，内痔和混合痔出现Ⅱ、Ⅲ度以上内痔，或者以内痔为主的Ⅲ、Ⅳ度混合痔，经常出现便血，内痔脱出不能自行回纳，需要用手推回或平卧、热敷后才能回纳，严重影响工作和生活，这类患者多需要手术治疗。
2.保守治疗无效：内痔、混合痔经过短期内科保守治疗后，症状仍不缓解或反复发作者，尤其是出血量较大，严重影响生活质量的患者，建议手术治疗。
3.外痔血栓形成：外痔在肛缘形成圆形或椭圆形肿物，表面水肿，质硬，触痛明显，影响行走和坐立，肿物无缩小趋势，或经保守治疗后仍不能吸收消退，疼痛不缓解，或疼痛剧烈者，需要手术治疗。
4.其他：如果内痔或混合痔发展到一定阶段，出现肛管括约肌松弛，内痔脱出后无法自行回纳，需要用手辅助回纳，或长期脱垂导致肛门失禁，也需要手术治疗。
需要注意的是，手术治疗痔疮并不是唯一的选择，医生会根据患者的具体情况，如症状的严重程度、病因、身体状况等，综合考虑后制定个性化的治疗方案。在决定是否进行手术之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险、效果和术后注意事项等，以便做出明智的决策。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手术治疗需要更加谨慎。孕妇在孕期和哺乳期应尽量避免手术，除非症状严重影响生活质量。儿童的痔疮治疗通常以保守治疗为主，手术治疗应在医生的指导下进行。老年人由于身体机能下降，手术风险相对较高，术前需要进行全面的评估和准备。
总之，痔疮的治疗方法应根据个体情况而定，包括保守治疗和手术治疗。在选择治疗方法时，患者应遵循医生的建议，并注意饮食、生活习惯等方面的调整，以促进病情的缓解和康复。如果对痔疮的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。
