腰椎微创手术20多天后腰疼痛可能与手术部位未完全恢复、肌肉疲劳或损伤、姿势不当等有关，也可能是其他疾病的症状，如感染、神经损伤、腰椎间盘突出复发等，应及时就医，明确原因。
腰椎微创手术20多天后后腰疼痛，可能与以下原因有关。
手术部位未完全恢复：虽然微创手术的伤口较小，但手术部位的恢复仍需要时间。在20多天时，手术部位可能还没有完全愈合，或者在愈合过程中出现了一些问题，如炎症、粘连等，从而引起疼痛。
肌肉疲劳或损伤：微创手术后，患者需要进行一段时间的休息和康复。如果在这段时间内，患者进行了过度的体力活动或运动，可能会导致腰部肌肉疲劳或损伤，从而引起疼痛。
姿势不当：长时间保持不良的姿势，如弯腰、久坐等，可能会加重腰部的负担，导致疼痛。
其他因素：如感染、神经损伤、腰椎间盘突出复发等，也可能导致后腰疼痛。
需要注意的是，后腰疼痛也可能是其他疾病的症状，如肾结石、强直性脊柱炎等。因此，如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
在恢复期间，患者应注意休息，避免过度劳累和长时间保持同一姿势。同时，可以进行适当的腰部康复训练，如腰部伸展、旋转等，以增强腰部肌肉的力量和柔韧性。如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用止痛药或消炎药。此外，患者还应注意腰部的保暖，避免着凉。
总之，腰椎微创手术20多天后后腰疼痛可能是正常的，但也可能是异常的。患者应密切观察疼痛的变化情况，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
