泥沙样胆囊结石是否手术治疗需综合考虑症状、胆囊功能、结石数量大小、年龄健康状况及个人意愿等因素，应在医生指导下制定个性化方案。
泥沙样胆囊结石不一定非要手术治疗，是否手术需要综合多方面因素来决定，主要包括以下几点：
症状：如果泥沙样胆囊结石没有引起任何症状，如腹痛、恶心、呕吐等，通常不需要立即手术。但需要定期进行超声检查，密切观察结石的变化情况。
胆囊功能：医生会评估胆囊的收缩功能和功能是否正常。如果胆囊收缩功能良好，能够有效地排空胆汁，通常可以保守治疗。但如果胆囊收缩功能受损，胆汁无法充分排出，容易导致胆囊炎症反复发作，可能需要手术治疗。
结石数量和大小：结石数量较多、体积较大或存在胆囊壁增厚等情况，可能增加胆囊癌的风险，手术治疗的必要性相对较高。
年龄和健康状况：一般来说，年龄较大或存在其他健康问题的患者，手术风险相对较高，医生会更加谨慎地评估手术的利弊。
个人意愿：患者的个人意愿也是决定治疗方案的重要因素。如果患者对手术的风险和并发症较为担忧，或者希望保留胆囊功能，可以选择保守治疗，并定期进行检查。
需要注意的是，保守治疗并不意味着可以忽视泥沙样胆囊结石的问题。患者需要注意饮食健康，避免高胆固醇、高脂肪食物的摄入，定期复查超声，以及时发现结石的变化情况。
对于有症状、胆囊功能异常、结石数量多、体积大、存在胆囊壁增厚等情况的泥沙样胆囊结石患者，手术治疗通常是更为可靠的选择。手术方式包括胆囊切除术和保胆取石术等，具体选择哪种手术方式需要根据患者的具体情况来决定。
总之，对于泥沙样胆囊结石是否需要手术治疗，应该在医生的指导下进行综合评估，并根据个人情况制定个性化的治疗方案。
