痛风性关节炎根据病程和临床表现可分为四期:急性发作期、间歇发作期、慢性关节炎期和肾脏病变期,各期特点如下。
痛风性关节炎通常根据病程和临床表现分为以下四期:
1.急性发作期:
起病急骤,数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍。
常于夜间发作,可因疼痛而醒。
好发于第一跖趾关节,其次为踝、膝、肘、腕、指等关节。
发作时可伴有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状。
2.间歇发作期:
痛风发作缓解后,一般无明显后遗症状,但可伴有局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等。
间歇期长短不一,数月、数年或十余年后发作,且发作次数逐渐增多,症状持续时间延长。
3.慢性关节炎期:
痛风石形成,可于耳轮、跖趾、指间和掌指关节等部位出现痛风石。
痛风石大小不一,质地坚硬,可破溃排出白色尿酸盐结晶。
随着病情进展,可出现痛风性肾病、尿酸性尿路结石等并发症。
4.肾脏病变期:
可有尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病等。
可出现水肿、高血压、血肌酐和尿素氮升高等症状。
需要注意的是,痛风性关节炎的分期可能因个体差异而有所不同。对于痛风患者,应积极就医,接受规范的治疗,以控制血尿酸水平,预防并发症的发生。同时,患者应注意饮食调整,避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,多饮水,以促进尿酸排泄。