PNH和急性白血病的鉴别主要通过临床表现、实验室检查、其他检查和治疗方法等方面进行，需要专业医生综合判断。
阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）和急性白血病都是血液系统的疾病，两者在临床表现和实验室检查上有一些相似之处，因此有时需要进行鉴别。以下是一些需要鉴别的点：
1.临床表现：PNH患者主要表现为睡眠时阵发性血红蛋白尿，可伴有乏力、贫血、黄疸等症状；急性白血病则主要表现为发热、贫血、出血、淋巴结肿大等症状。
2.实验室检查：PNH患者的实验室检查主要包括酸化血清溶血试验（Ham试验）、糖水试验、蛇毒因子溶血试验等，可发现异常的红细胞；急性白血病患者的实验室检查主要包括血常规、骨髓象等，可发现白血病细胞。
3.其他检查：PNH患者还需要进行流式细胞学检查、CD55和CD59表达检测等，以明确诊断；急性白血病患者则需要进行细胞化学染色、免疫分型等检查，以确定白血病类型。
4.治疗方法：PNH主要采用对症治疗和支持治疗，如输血、抗感染等；急性白血病则需要根据白血病类型选择化疗、放疗、造血干细胞移植等治疗方法。
综上所述，PNH和急性白血病需要通过临床表现、实验室检查、其他检查等方面进行鉴别。如果怀疑患有PNH或急性白血病，应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，PNH和急性白血病的诊断需要综合考虑多个因素，最终的诊断需要由专业的医生根据患者的具体情况进行判断。同时，对于血液系统疾病的患者，应定期进行体检和随访，以便及时发现和处理病情的变化。
