一岁四个月宝宝老是用脚尖走路可能是正常的，也可能与鞋子不适或神经系统疾病有关，可通过观察、选择合适鞋子、增加练习机会、注意坐姿和站姿等方式缓解，如持续存在或伴有其他异常症状，需及时就医检查。
一岁四个月宝宝老是用脚尖走路可能与生理因素、鞋子不适、神经系统疾病等有关。以下是对这些原因的具体分析：
1.生理因素：一岁四个月的宝宝刚刚开始学习走路，可能还不太熟练，用脚尖走路是一种正常的现象。随着宝宝的成长和练习，这种情况通常会逐渐改善。
2.鞋子不适：如果宝宝穿的鞋子不合适，比如过大或过小、鞋底过硬或过软，都可能影响宝宝的走路姿势，导致用脚尖走路。
3.神经系统疾病：某些神经系统疾病，如脑瘫、脊髓灰质炎等，也可能导致宝宝用脚尖走路。这些疾病会影响宝宝的神经肌肉功能，导致走路异常。
如果宝宝老是用脚尖走路，家长可以采取以下措施：
1.观察宝宝的走路情况：如果宝宝只是偶尔用脚尖走路，或者在走路时能够正常放下脚尖，可能是正常的。但如果宝宝经常用脚尖走路，或者走路时看起来很僵硬、不协调，就需要引起重视。
2.选择合适的鞋子：给宝宝选择合适的鞋子，鞋子的尺码要合适，鞋底要柔软有弹性，能够提供良好的支撑和缓冲。
3.给宝宝足够的练习机会：让宝宝多在平坦的地面上走路，鼓励他用正常的姿势走路。可以通过游戏等方式，增加宝宝的走路兴趣和练习机会。
4.注意宝宝的坐姿和站姿：宝宝的坐姿和站姿也会影响走路姿势，家长要注意让宝宝保持正确的坐姿和站姿。
5.就医检查：如果宝宝用脚尖走路的情况持续存在或伴有其他异常症状，如发育迟缓、腿部无力、肌肉萎缩等，家长应及时带宝宝就医，进行详细的检查和评估，以确定是否存在神经系统疾病或其他问题。
需要注意的是，每个宝宝的发育情况都不同，如果家长对宝宝的走路问题有任何疑虑，最好咨询医生的意见。医生会根据宝宝的具体情况进行评估，并给出相应的建议和指导。同时，家长也要保持耐心，给宝宝足够的时间和空间来学习走路，不要过于焦虑或强迫宝宝改变走路姿势。
