糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,临床表现多样,主要有疼痛、麻木、感觉异常、无力、共济失调、肌肉抽搐、出汗异常、胃肠功能紊乱、心血管功能障碍、性功能障碍等,还可出现皮肤营养不良、肌肉萎缩、糖尿病足等。
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可累及中枢神经及周围神经,病变可单独存在,亦可与血管病变合并存在。糖尿病周围神经病变是糖尿病神经病变中最常见的类型,其临床表现多样,以下是一些常见的表现:
1.感觉障碍:
疼痛:四肢远端对称性的疼痛,呈刺痛、灼痛、钻凿痛,或如截肢样痛。有时疼痛剧烈,甚至难以忍受。
麻木:四肢远端感觉麻木,蚁行感、触觉减退,感觉过敏或感觉异常。
感觉异常:四肢远端皮肤发冷、发热、发绀、出汗异常等。
2.运动障碍:
无力:四肢无力,逐渐加重,可出现肌肉萎缩。
共济失调:行走不稳,容易摔倒。
肌肉抽搐:四肢肌肉抽搐,痉挛。
3.自主神经功能障碍:
出汗异常:出汗过多或过少,或出汗时伴有疼痛。
胃肠功能紊乱:腹胀、腹泻、便秘等。
心血管功能障碍:心动过速、心律失常、体位性低血压等。
性功能障碍:男性阳痿、女性性冷淡等。
4.其他:
皮肤营养不良:皮肤干燥、脱屑、色素沉着、溃疡等。
肌肉萎缩:长期糖尿病神经病变可导致肌肉萎缩,影响运动功能。
糖尿病足:糖尿病神经病变可导致足部感觉异常,容易受伤,并发感染,形成糖尿病足。
需要注意的是,糖尿病神经病变的症状可能因人而异,有些患者可能只有轻微的症状,而有些患者可能会出现严重的症状。如果糖尿病患者出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如神经电生理检查、血糖监测等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。此外,糖尿病患者应积极控制血糖,定期进行体检,以便早发现、早治疗糖尿病神经病变。