胸12椎体压缩性骨折是否手术取决于骨折严重程度、患者健康状况、神经损伤情况、治疗期望等因素，需综合评估，与医生充分沟通后决定。
胸12椎体压缩性骨折是否需要手术取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折的严重程度：如果骨折较轻，椎体压缩程度较小，且没有神经损伤的症状，通常可以采用保守治疗，如卧床休息、佩戴支具等。然而，如果骨折严重，椎体压缩程度较大，或伴有神经损伤的症状，手术可能是更好的选择。
2.患者的健康状况：患者的整体健康状况也是决定是否手术的重要因素。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、肺部疾病等，手术风险可能会增加，此时医生可能会更倾向于保守治疗。
3.神经损伤的情况：如果骨折导致神经受压或损伤，手术可能是必要的，以解除神经压迫，恢复神经功能。
4.治疗的期望和目标：患者和家属对治疗的期望和目标也会影响决策。如果患者希望尽快恢复活动能力，手术可能更适合。
需要注意的是，手术治疗也有一定的风险和并发症，如感染、出血、神经损伤等。在决定是否手术之前，医生会对患者进行详细的评估，并与患者和家属充分沟通，权衡手术的风险和益处。
对于老年人或有多种健康问题的患者，保守治疗可能是更安全的选择，因为手术风险较高。在这种情况下，医生可能会建议采用卧床休息、物理治疗、药物治疗等方法来缓解疼痛和促进恢复。
对于年轻、健康的患者，如果骨折严重或伴有神经损伤的症状，手术可能是更好的选择。手术可以帮助恢复椎体的高度和稳定性，减轻疼痛，早期恢复活动能力。
无论选择手术还是保守治疗，患者都需要在医生的指导下进行康复训练和治疗。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意休息，避免剧烈运动和负重，以促进骨折的愈合和恢复。
总之，胸12椎体压缩性骨折是否需要手术需要根据具体情况进行综合评估。患者和家属应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的风险和益处，做出明智的决策。
