乳腺增生是一种良性疾病，由内分泌失调、情绪等精神因素、人为因素等引起，表现为乳房疼痛、肿块、乳头溢液等症状，部分患者可发展为乳腺癌，需定期检查。
乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，也叫乳腺结构不良，是由于体内女性激素代谢障碍，尤其是雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全而引起的。其主要症状为乳房疼痛和乳腺摸到结节，其危害并不严重，但是少数患者可发展为乳腺癌，应高度警惕。以下是关于乳腺增生的一些常见问题解答：
1.乳腺增生是怎么引起的？
内分泌失调：黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
情绪等精神因素：精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。
人为因素：
女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
饮食不合理：高脂肪、高热量的食物，导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。
长期服用含雌激素的保健品、避孕药：人体长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
2.乳腺增生有哪些症状？
乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。
乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，多为淡黄色或淡乳白色，也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎，并可采取乳头溢液涂片检查初步筛查，必要时还可行乳管镜、乳腺磁共振等检查。
3.乳腺增生需要治疗吗？
乳腺增生是一种良性疾病，通常不会对健康造成严重威胁。然而，一些症状明显或存在疑虑的患者可能会寻求治疗。治疗的目的主要是缓解症状、减轻疼痛，并预防进一步的问题。
对于症状较轻的患者，如偶尔出现的乳房疼痛或轻微的肿块，医生可能会建议观察和自我管理。这包括保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、减少咖啡因摄入、避免紧身衣物等。此外，患者还可以尝试热敷、按摩乳房等方法来缓解症状。
如果症状严重影响生活质量，或患者对乳腺增生存在疑虑，医生可能会考虑药物治疗。常用的药物包括抗雌激素药物、孕激素受体调节剂等。这些药物可以调节激素水平，缓解症状。
在某些情况下，如乳腺增生伴有不典型增生（一种癌前病变）或其他异常，医生可能会建议进一步的检查，如活检，以明确诊断并确定是否需要更积极的治疗。
除了药物治疗，一些患者可能对物理治疗或中医治疗感兴趣。这些治疗方法可能包括针灸、按摩、中药调理等，但目前其疗效尚未得到充分证实。
治疗决策应根据患者的具体情况进行个体化评估。患者应与医生充分沟通，了解治疗的风险、益处和可能的后果。此外，定期进行乳腺检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，对于监测乳腺健康也是非常重要的。
4.乳腺增生会癌变吗？
乳腺增生一般不会直接癌变，但乳腺增生中的不典型增生存在癌变的可能。不典型增生是指乳腺上皮细胞增生，在数量上、形态上与正常增生的细胞不同，且表现出一定的异型性。
不典型增生的患者患乳腺癌的风险会增加，需要密切监测和进一步评估。医生可能会建议增加乳腺检查的频率，如每年进行乳腺磁共振检查，以及定期进行临床检查和乳腺组织活检。
除了不典型增生，其他因素如家族史、基因突变、长期暴露于高剂量雌激素等也可能增加乳腺癌的发生风险。因此，对于有乳腺癌家族史、基因突变携带者或其他高危因素的患者，更应密切关注乳腺健康。
早期发现和治疗乳腺增生可以帮助降低乳腺癌的风险。如果患者发现乳腺有任何异常，如肿块、乳头溢液、皮肤改变等，应及时就医进行进一步的检查和诊断。
总的来说，虽然乳腺增生本身一般不会癌变，但对于不典型增生患者和高危人群，定期的乳腺检查和密切监测是非常重要的，以便早期发现和处理任何潜在的问题。
总之，乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，多数患者无需特殊治疗，但需要定期进行乳腺检查，以便及时发现和处理可能的问题。对于症状明显或存在疑虑的患者，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、减少咖啡因摄入、避免紧身衣物等，也有助于缓解乳腺增生的症状。
