痛风是一种因嘌呤生物合成代谢增加、尿酸产生过多或排泄不良致血中尿酸升高的炎性疾病,其症状包括急性痛风性关节炎、间歇发作期、慢性痛风石病变期、肾脏病变及伴发疾病。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。以下是关于痛风症状的一些信息:
1.急性痛风性关节炎:常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节。肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。
2.间歇发作期:痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。
3.慢性痛风石病变期:皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳廓,也常见于反复发作的关节周围、鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃时可排出白色粉状或糊状物,经久不愈。于耳郭的皮下痛风石,常使耳廓变形,有时继发感染,局部破溃,排出白色豆腐渣样的物质,经久不愈。
4.肾脏病变:尿酸盐肾病可有水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,出现肾小管浓缩功能下降,出现夜尿增多、尿比重降低等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。
5.伴发疾病:痛风患者常伴有高血压、高脂血症、糖尿病、动脉硬化、冠心病等。
需要注意的是,痛风的症状可能因个体差异而有所不同,有些人可能只有轻微的症状,而有些人可能会经历严重的发作。如果您怀疑自己患有痛风或出现了类似症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。同时,痛风患者需要注意饮食,避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等,保持适当的体重,增加运动量,以控制尿酸水平和缓解症状。