非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎的区别在于胃黏膜是否萎缩,后者癌变风险较高,治疗方法相似,均需根除幽门螺杆菌感染等。
非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎是两种常见的慢性胃炎类型,它们在病因、症状、诊断和治疗等方面存在一些区别。
非萎缩性胃炎,又称慢性浅表性胃炎,是指胃黏膜的慢性炎症,不伴有胃黏膜的萎缩性改变。其主要病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、饮酒等。大多数患者无明显症状,部分患者可出现上腹部隐痛、饱胀、嗳气、恶心等消化不良症状。胃镜检查及胃黏膜活检是诊断非萎缩性胃炎的主要方法。治疗主要包括根除幽门螺杆菌感染、抑酸或抗酸治疗、保护胃黏膜等。
萎缩性胃炎则是指胃黏膜的萎缩性改变,伴有或不伴有化生。其主要病因与非萎缩性胃炎相似,但幽门螺杆菌感染更为常见。萎缩性胃炎的症状无特异性,部分患者可出现食欲减退、消瘦、贫血等症状。胃镜检查及胃黏膜活检是诊断萎缩性胃炎的重要方法,同时还可通过检测血清胃蛋白酶原、维生素B12等指标来评估胃黏膜的萎缩程度。治疗上除了针对病因进行治疗外,还需使用胃黏膜保护剂、促胃动力药等。
需要注意的是,萎缩性胃炎存在一定的癌变风险,尤其是中重度萎缩性胃炎伴肠化生或异型增生者。因此,对于萎缩性胃炎患者,需要定期进行胃镜和病理检查,以监测病情变化。
此外,特殊人群如老年人、免疫功能低下者、有胃癌家族史者等,更应重视萎缩性胃炎的筛查和治疗。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、避免食用刺激性食物等,对于预防和治疗慢性胃炎也非常重要。
总之,非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎虽然都是慢性胃炎,但在病因、症状、诊断和治疗等方面存在一定的区别。对于患者来说,及时就医、明确诊断,并采取针对性的治疗措施,是控制病情、预防并发症的关键。