得了甲减以后，首先要从生活上注意低碘饮食，也就是尽量不吃海带、紫菜、海鲜等海产品。在药物治疗方面，要根据病人的甲状腺功能的情况，有些病人查甲功、FT3和FT4是正常的，只有TSH轻微的升高，没有超过十。那么这一部分病人如果没有特别明显的临床症状，比如胃寒、便秘、水肿等等，可以先饮食控制，暂时不应用药物治疗，每2~3个月复查一次甲功。如果甲状腺功能低下的比较严重，表现出了FT3、FT4的下降，TSH明显的上升，就需要应用甲状腺素治疗，常用的是左甲状腺素钠，起始剂量根据病人的症状以及年龄情况而决定，如果病人年龄比较大，又有存在心绞痛等表现，那么起始剂量一定要小，从1/4片，也就是12.5微克/天起始，大约应用1~2周之后，如果没有表现出明显的心绞痛发作和胸闷不适的症状，可以逐渐增加到每天半片，也就是25微克，然后再观察病人的情况，逐渐增加到每天1~2片。如果病人比较年轻，没有任何心血管的问题，那么起始剂量可以从半片到一片开始，根据化验逐渐调整剂量。当然也有的病人病情非常严重，除了化验指标上有FT3、FT4的、降低TSH的升高之外，还有明显的水肿、心包积液、胸水、腹水，甚至心衰的情况，那么这样的话就需要住院治疗，针对病人的情况给予相应的治疗，甚至需要抢救。
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