月经同房一般是指月经期间同房,月经期间同房后出血考虑是生理现象,也可能是宫颈糜烂、宫颈癌等原因引起的,根据这些原因可给予一般治疗、药物治疗、手术治疗以及化疗,具体如下:
1、生理现象
子宫内膜随着体内激素水平变化会发生周期性的脱落,从而形成月经,在这期间子宫内膜会处于充血水肿的状态,并且在月经期间本身就存在阴道出血的情况,如果此时进行性生活,容易进一步刺激子宫内膜,从而使出血加重。如果出血量较少,没有伴随其他不适症状,建议先观察,同房后及时清洁局部,一般不会对身体产生太大影响。
2、宫颈糜烂
宫颈糜烂是由于宫颈柱状上皮外移而形成的生理现象,患者一般不会出现明显症状,但由于月经期间女性身体抵抗力相对较差,且此时宫颈口会处于打开状态,如果进行性生活容易将病原菌带入体内,引起感染。当炎症对异位的宫颈上皮产生刺激时,可能会造成局部黏膜破损,从而引起出血。
宫颈糜烂属于正常生理现象,没有并发感染的情况下,一般不需要特殊治疗,日常注意个人卫生,勤换洗内裤,避免进行不洁的性生活即可。如果继发感染,如淋病奈瑟菌感染,建议遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢克肟、头孢唑肟等消炎药治疗;沙眼衣原体感染的患者,建议遵医嘱使用多西环素、阿奇霉素、克拉霉素等消炎药治疗,在炎症得到控制后,出血症状一般也会随之缓解。
3、宫颈癌
宫颈癌是原发于子宫颈的恶性肿瘤,与HPV感染有关,由于癌细胞侵蚀宫颈血管,容易造成血管受损,而月经期间本身宫颈黏膜就存在充血的情况,此时进行性生活可能会导致血管损伤的情况加重,从而引起出血。
建议患者调整好心态,积极配合医生治疗,对于符合手术指征的患者,建议尽早采取手术治疗,如宫颈锥切术、全子宫切除术、根治性子宫切除术等。如果患者身体条件不符合手术指征或者已经失去手术机会,建议可以采取化疗,指通过使用化学药物将肿瘤细胞杀死的方法,常用的药物有紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶等,具有抗肿瘤的作用,患者需要在医生指导下用药。
除上述因素外,月经期间同房后出血还可能与阴道癌有关。建议患者及时到医院检查,明确具体原因并采取治疗措施,经积极有效治疗后,症状多可以得到缓解,无需过于担心,但之后月经期间应避免同房。