糖尿病的治疗选哪种方法是根据患者自己的情况而决定的，其实治疗的方法没有绝对的好与坏。
我们一般情况下推荐如果是一个过度肥胖的，比如说他的体重指数BMI大于32，伴有糖尿病或者不伴有糖尿病，只要你经过了自己的一个长期的努力，比如说生活方式干预，甚至用各种减肥的措施或药物，这个体重依然不能够得到一个很好的控制，这就是做减重手术的一个适应证。
另外如果是2型糖尿病患者，他的体重指数是大于等于28，另外还伴有一些心血管的高危因素，比如说血压也高，心脏功能也受损等等，我们也会建议他首先饮食运动，加上减肥的一些药物或者是其他的一些方式，依然不能够达标的，也可以考虑手术。
但是在这儿呢，我必须要建议，我们即使不做手术，经过生活方式干预，经过目前的一些降糖药物，尤其很多降糖药物能够有效地降低体重，是不必要非要去做手术的。
因为手术本身会对人体带来很多的伤害，比如麻醉也好，手术的导致的一些损伤或者是一些副作用等等也好，本身就是对人体是一个危害。
另外到目前为止还没有一个特别长时间的观察，比如说减重手术以后，二十年或三十年之后，到底对人体有多大的危害，现在还证据不足。
当然了，我们也特别强调：我们糖尿病的患者的治疗一定是在医生的指导下，从一个生活方式干预，到口服药，尤其用那些能降低体重的口服药，再过渡到一些注射的降低体重的药物，即使是在所有的药物的治疗，各种的办法都试过的情况下，依然没有获得一个满意的体重控制，并且医生认为你的体重对你的心脏，对大脑，对肾脏造成了严重伤害的情况下，是可以考虑手术的。
