诺如病毒感染引起肠炎,患者可出现腹泻、呕吐、腹痛、恶心、发热等症状,可采取日常护理、补液治疗、对症治疗、营养支持等方法进行治疗。
一.症状
1.腹泻诺如病毒病毒侵入小肠黏膜细胞后,会导致细胞损伤和炎症反应。这些受损的细胞会刺激肠道分泌更多的液体,同时肠道蠕动也会加快,从而引发腹泻。腹泻通常表现为频繁的水样便,有时会伴有恶臭。
2.呕吐诺如病毒可直接作用于胃肠黏膜上皮细胞,使其受损脱落,进而引发剧烈的呕吐现象。呕吐容易发生在整个消化道,但以胃部为主。
3.腹痛诺如病毒进入人体后,由于其毒素的作用会导致胃肠功能紊乱,进而引发腹痛。腹痛多位于脐周或下腹部,疼痛程度可轻可重。
4.恶心恶心感通常源于胃部,但也可能扩散至食管和其他上消化道区域。当诺如病毒大量繁殖时,会对胃肠道产生一定的刺激性,导致胃肠蠕动加快,进而引起恶心的感觉,部分患者会伴有干呕、呕吐等症状。
5.发热诺如病毒感染机体后,免疫系统会启动防御机制对抗病原体,此时会产生内源性致热原,使体温调定点上升,引起发热。发热通常出现在感染后的数小时到2天内,体温可升高至38℃以上。
二.治疗
1.日常护理日常生活中,患者应保持清淡、易消化的饮食,避免吃辛辣、油腻和生冷的食物,如麻辣烫、辣条、肥肉、冰淇淋等,以免加重肠道负担,加重相关不适。可以适量吃小米粥、白米饭、香蕉、苹果等易消化且营养丰富的食物。同时,注意休息,避免过度劳累,以促进身体的恢复。
2.补液治疗由于患者经常出现腹泻和呕吐等症状,容易导致脱水和电解质失衡。因此,需要及时补充水分和电解质,以纠正脱水和电解质失衡,患者可以在医生指导下通过口服补液盐溶液或静脉注射来实现。
3.对症治疗由于目前并没有针对诺如病毒的特异性抗病毒药物,且疾病多呈自限性,所以治疗方法以对症治疗为主。例如,患者出现腹泻、呕吐、腹痛、发热等症状时,可在医生指导下使用蒙脱石散、昂丹司琼、东莨菪碱、布洛芬等药物进行治疗,这类药物具有止泻、止吐、解痉、退热的作用。
4.营养支持对于严重腹泻导致的营养不良或长期无法进食的患者,需要进行营养支持治疗。营养支持治疗通常包括脂肪乳、氨基酸等营养物质的混合液,在严格无菌条件下经静脉给予。有助于为患者提供必要的营养支持,促进身体恢复。
需要注意的是,诺如病毒主要通过粪-口途径传播,因此保持良好的个人卫生较为重要。要勤洗手,特别是在饭前便后、加工食物前以及接触病人后,应使用肥皂和流动水彻底清洗双手。同时,注意食品安全,选择卫生可靠的地方购买新鲜食材,避免吃生的或未煮熟的贝类海产品,确保所有食物彻底煮熟。在烹饪和进食过程中,生熟食物应分开存放及加工,以防交叉污染。