胎死腹中是指妊娠大于等于20周或胎儿体重大于等于350克的胎儿在子宫内死亡,考虑与胎儿严重畸形、胎盘及脐带因素、胎儿感染、孕妇严重疾病、子宫局部因素等有关。
1.胎儿严重畸形
一些严重的先天性畸形可能使胎儿无法在子宫内继续存活和发育。例如某些复杂的心脏畸形、神经管缺陷等,这些畸形可能影响到胎儿的重要器官功能,导致其生命难以维持。
2.胎盘及脐带因素
胎盘早剥、脐带打结、脐带脱垂等情况都可能严重影响胎儿的血液供应。胎盘是胎儿获取营养和氧气的关键途径,胎盘早剥会使胎儿失去营养来源和氧气供应。脐带打结或脱垂可能导致血流受阻,进而造成胎儿缺氧窒息。
3.胎儿感染
如巨细胞病毒、风疹病毒等感染可能侵害胎儿健康,引起胎儿死亡。
4.孕妇严重疾病
如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病控制不佳等,可能影响胎儿的生长环境,引起胎盘血管病变、胎儿缺氧等问题,增加胎死腹中的风险。
5.子宫局部因素
子宫张力过大或收缩力过强、子宫畸形等也可能不利于胎儿生存,会导致胎儿的空间和生长条件会受到限制,容易发生危险。